Farliga Läkemedel För Husdjur Att Undvika

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Av Jennifer Coates, DVM

Husdjur med flera och / eller allvarliga hälsoproblem slutar ofta med att ta många mediciner, och ju mer de tar desto större är risken för att en biverkning uppstår. Läkemedelsinteraktioner utvecklas till följd av förändringar i kroppens förmåga att absorbera, metabolisera eller utsöndra mediciner (bland annat mindre vanliga skäl), men effekterna faller i bara två kategorier:

• En minskning av effektiviteten hos ett eller flera läkemedel
• En ökad risk för oönskade biverkningar

Låt oss titta på några av de läkemedel som kan vara involverade i negativa interaktioner och vad som kan göras för att skydda våra husdjur.

NSAID och kortikosteroider

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Rimadyl, Metacam, Deramaxx, Etogesic, etc.) och kortikosteroider (prednison, triamcinolon, dexametason, etc.) är två av de vanligaste läkemedelsklasserna inom veterinärmedicin. Tyvärr, när de ges samtidigt, eller till och med inom några dagar från varandra, är gastrointestinala problem troligt. Berörda husdjur kan ha dålig aptit, kräkningar eller diarré och kan utveckla sår som blöder eller till och med skapar hål i mag-tarmkanalen.

Som en allmän tumregel ska husdjur aldrig ta NSAID och kortikosteroider samtidigt. Om det är nödvändigt för ett husdjur som använder någon av dessa typer av mediciner att börja ta den andra, rekommenderar veterinärer vanligtvis en "tvätt" -period på cirka fem dagar för att förhindra interaktioner mellan läkemedlen i husdjurets kropp.

Cimetidin

Cimetidin (Tagamet) är ett antacida som kan användas för att behandla eller förhindra sår i ett husdjurs mag-tarmkanal. Det hämmar också (delvis blockerar) en specifik typ av enzym som kallas Cytochrome P450 (CYP). Många olika mediciner använder CYP som en del av processen att rensas från kroppen. Om du ger ett husdjur cimetidin och ett av dessa andra läkemedel (teofyllin, aminofyllin, lidokain och diazepam, för att nämna några), är det mer troligt att ett husdjur kommer att utveckla biverkningar som liknar de som ses med överdoser av läkemedlet. i fråga. Till exempel kan ett husdjur som tar cimetidin och teofyllin bli hyper-exciterande, ha en snabb hjärtfrekvens eller till och med utveckla kramper.

Cimetidin är inte det enda läkemedlet som hämmar CYP. Andra vanligt förskrivna läkemedel som har en liknande påverkan inkluderar det antifungala läkemedlet ketokonazol, magsyrareducerande omeprazol och vissa antibiotika som erytromycin och enrofloxacin. Om en läkemedelsinteraktion som involverar CYP är sannolik, bör ett alternativt läkemedel användas. Exempelvis kan antacida ranitidin (Zantac) och famotidin (Pepcid) ofta ersättas med cimetidin.

Fenobarbital

Jämfört med cimetidin utgör fenobarbital det motsatta problemet när det gäller läkemedelsinteraktioner. Ett vanligt förskrivet läkemedel mot anfall, fenobarbital, gör att kroppen producerar mer CYP-enzymer, vilket ökar clearance och minskar effektiviteten hos många typer av läkemedel, inklusive digoxin, glukokortikoider, amitriptylin, klomipramin, teofyllin och lidokain. Denna effekt har observerats hos hundar men inte hos katter.

Intressant är att fenobarbitals effekt på CYP-enzymer också ökar clearance av fenobarbital från kroppen. Därför behöver många hundar öka sin fenobarbitala dos över tiden för att bibehålla samma nivå av anfallskontroll. För att avgöra om ett husdjur får en lämplig dos av ett läkemedel, kan veterinärer övervaka mängden i blodomloppet, ett förfarande som kallas terapeutisk läkemedelsövervakning.

Serotoninsyndrom

Serotonin är en neurotransmittor, en naturligt förekommande kemikalie i hjärnan (och andra delar av kroppen) som påverkar det sätt på vilket nerver "pratar" med varandra. Flera typer av läkemedel som vanligtvis ordineras för husdjur ökar serotoninnivåerna i hjärnan, och när de används tillsammans kan deras kombinerade effekt resultera i en farlig och möjligen dödlig reaktion som kallas serotoninsyndrom.

Läkemedel som kan spela en roll vid serotoninsyndrom hos husdjur inkluderar Anipryl (selegilin eller L-deprenyl), Mitaban och Preventic (amitraz), Clomicalm (klomipramin), Reconcile och Prozac (fluoxetin) och amitriptylin. Dessa läkemedel ska inte ges samtidigt och tvättperioder som varar flera veckor kan vara nödvändiga när man byter från en till en annan. Symtom på serotoninsyndrom inkluderar dålig aptit, kräkningar, diarré, buksmärtor, förhöjd hjärtfrekvens och kroppstemperatur, skakningar, ryckningar, ostadighet, blindhet, högt blodtryck och död.

Förebyggande av läkemedelsinteraktioner hos husdjur

Naturligtvis finns det många fler läkemedelsinteraktioner än de som nämns här. För att skydda dina husdjur, se till att hålla din veterinär uppdaterad om alla läkemedel för husdjur (inklusive kosttillskott, receptfria produkter, ovanliga ingredienser i kosten etc.) som du för närvarande ger. Om ditt husdjurs hälsa blir värre och en orsak inte kan identifieras snabbt, gör det inte ont att fråga om en läkemedelsinteraktion är en möjlig skyldige. Tyvärr är veterinärspecifik forskning ganska fläckig inom detta område, så mindre vanliga läkemedelsinteraktioner diagnostiseras ibland med hjälp av information som tas från humanmedicin eller helt enkelt genom att modifiera ett husdjurs mediciner för att se om det löser problemet.