Smärtan Vid Osteosarkom

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Jag hade ett hjärtskärande eutanasi-möte för några veckor sedan. Dödshjälp är alltid svårt, men vanligtvis kan jag fokusera på lindring / förebyggande av lidande och känna mig ganska bra om det när allt är sagt och gjort. Min överväldigande känsla den här kvällen var dock helt enkelt: "det här är inte rättvist."

Min patient var en helt underbar (både fysiskt och personlighetsmässigt) medelålders vinthund. Hon hade fått diagnosen osteosarkom, en typ av bencancer, i bakbenet några månader tidigare och hade genomgått en amputation och kemoterapi, och hanterade allt ganska bra tills hon började gynna ett annat ben. Tyvärr hade hon utvecklat osteosarkom också i den delen, vilket är en ganska sällsynt förekomst.

Hennes ägare var otroligt dedikerade till henne och valde att fortsätta med strålterapi för att ge henne smärtlindring och förhoppningsvis några fler månader med kvalitetstid. Tyvärr skulle det inte vara så. På kvällen efter hennes första strålbehandling slog en av de andra familjehundarna henne av misstag och hon drabbades av en patologisk fraktur i det drabbade benet, vilket kräver dödshjälp.

Colorado är hem för många stora hundar, och därför ser vi mycket osteosarkom. Sjukdomen diagnostiseras oftast i stora och jätte raser som Saint Bernards, Rottweilers, Great Danes, Golden Retrievers, Irish Setters, Doberman Pinschers och Labrador Retrievers.

Jag hatar att diagnostisera osteosarkom. Ett typiskt scenario går ungefär så här: En ägare märker att hunden haltar lite. Att tänka att problemet är något relativt godartat, som en aning av artrit eller en ansträngd sena / ligament, gör ägaren ett möte med sin veterinär. Röntgenstrålarna berättar dock en helt annan historia och ägaren lämnar kliniken och måste möta det faktum att deras hund har en dödlig sjukdom.

För att göra saken värre är osteosarkom en av de smärtsammaste sjukdomarna som vi hanterar inom veterinärmedicin. För ägare som inte kan eller inte vill bedriva aggressiv behandling (vanligtvis amputation eller lemsparande kirurgi följt av kemoterapi) kan smärtstillande medel ofta hålla ett husdjur bekvämt bara en kort tid innan även den mest stoiska hunden ber om nåd. Av denna anledning kommer veterinärer ibland att rekommendera amputation som en smärtlindrande strategi. Osteosarkom metastaserar snabbt (vanligtvis till lungor, lever eller njurar), så amputation utan uppföljande kemoterapi kommer inte att förlänga en hunds liv, men det kan vara det enda effektiva sättet att hantera smärtan och låta hunden njuta av den tid han har kvar.

Jag hoppas att jag inte har gjort er alla paranoida och deprimerade. Många äldre stora hundar utvecklar en halt av relativt obetydliga skäl, men osteosarkom bör vara på din radarskärm, om det inte av någon annan anledning än för att undvika att bli blind av en helt oväntad diagnos.

Dr Jennifer Coates