Att Göra Medicinska Beslut För Våra Husdjurs "barn" är En Svår Uppgift

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Att beskriva djur som väsentliga familjemedlemmar är något av en underdrift. De flesta husdjur som jag ser betraktas som "barn" för sina husdjursföräldrar eller "syskon" för sina mänskliga motsvarigheter. Den ovillkorliga kärleken vi får från våra husdjur är något nästan oförklarligt för dem utan djurkamrater. Detta band är den väsentliga kraften som upprätthåller min förmåga att utöva det hantverk jag har ägnat mig åt.

Ändå kan samma starka band skapa exceptionella strider och skapa många utmaningar när det gäller frågor relaterade till husdjursvård. Specifikt tenderar människor att projicera vad de förstår om sina egna medicinska problem och ta hand om sina husdjur, ibland till nackdel för vården för sina älskade följeslagare.

Efter att ha sett tusentals möten genom åren är jag säker på att allas mål (oavsett om det är ägare, veterinär eller annat) för patienter med cancer är exakt samma: att upprätthålla en god livskvalitet utan att orsaka skada, smärta eller lidande och med den största potentialen för livslängd som möjligt.

I exceptionellt sällsynta fall kommer en ägare att berätta för mig att de skulle vara okej om deras husdjur upplevde onödiga biverkningar eller obehag från behandlingen om det skulle innebära att de skulle leva längre än om de inte gjorde det.

Det är svårt att vägleda ägare genom sådana beslut utan att känna att jag är för påträngande eller kraftfull. Det är lika svårt att inte känna mig som om jag tillmötesgår deras bekymmer för snabbt. Jag är där för att lyssna och ge råd och rekommendationer, men jag kan helt enkelt inte ta bort de personliga känslorna från ekvationen.

Som ett exempel, för de allra flesta hundar med appendikulär osteosarkom, kommer den primära rekommendationen att vara amputation av den drabbade lemmen. Detta är det mest effektiva sättet att ta bort smärtkällan för dessa hundar, och det finns förvånansvärt få kontraindikationer för denna procedur och få husdjur som anses vara dåliga kandidater för operationen. Även för stora hundar eller de som är överviktiga, gamla eller artritiska, kommer jag fortfarande generellt att rekommendera amputation för husdjuret eftersom mitt främsta intresse är att lindra deras smärta.

Många gånger kommer ägarna att kämpa med detta beslut, med fokus på deras osäkerhet till följd av oro, att deras husdjur inte skulle "klara sig" utan deras lem. De är oroliga för att djuret är för gammalt eller redan har svårt att gå, eller att det inte skulle kunna göra de saker som det tycker om att göra, som att simma eller hämta.

Trots försök att lugna dem och fokusera på behovet av omedelbar lindring av obehag, är jag ständigt förvånad över antalet människor som helt enkelt inte kommer att överväga detta alternativ för sina husdjur. Det finns många gånger jag helt enkelt inte kan förmedla att deras husdjur är förlamat av smärta vid den tiden eller att de sannolikt aldrig skulle hämta eller simma igen med ett ben som är full av en tumör.

Jag fick ett telefonsamtal tidigare förra veckan från en ägare som uppdaterade mig om sin hund, som tidigare diagnostiserades med osteosarkom. Inledningsvis var hundens familj säker på att de inte skulle amputera hans lem eftersom han var en 14-årig storhund. Deras första möte var med vår strålningsonkolog för att diskutera en palliativ strålterapi, utformad för att ge tillfällig smärtlindring men spara hundens lem.

Efter att ha träffat läkaren och lyssnat på hans uppfattning om denna sjukdom, ändrade de sig i slutändan helt och bestämde sig för att amputera deras husdjurs lem och följa detta med en kurs kemoterapi med vår tjänst. Deras hund seglade genom kirurgi och behandling med endast mycket mindre problem, utan att verkligen sakna ett steg över hans protokoll. Även om vi rekommenderar rutinuppföljning av vår tjänst, arbetade hans ägare på ett veterinärsjukhus närmare hennes hem, så alla dessa undersökningar gjordes lokalt.

Nästan åtta månader efter avslutad behandling och nästan ett år sedan operationen var nyheterna vid den här tiden inte bra. Det lät som om hunden utvecklade spridning av cancer till ett ben i ryggraden och visade tecken på svårigheter att gå. Huvudpunkten för ägarens samtal var dock att låta mig veta hur tacksamma de var mot mig och strålningsonkologen för att ge dem korrekt information och statistik om deras hunds chanser med operation och behandling.

De kunde göra sin nästan omöjliga uppgift och avsatte många av sina egna förutfattade känslor och känslor och lyssnade på de förslag vi gjorde, som verkligen erbjuds i deras husdjurs bästa.

Ofta är ägarnas förmåga att bry sig så djupt om sina husdjur både en välsignelse och en förbannelse för veterinärer. På de bästa dagarna betyder det att människor kan lyssna och vara öppna för våra förslag, rekommendationer och åsikter på ungefär samma sätt som de kan överlåta sin hälsa åt sina egna läkare. På de värsta dagarna kan deras anknytning utesluta deras förmåga att förstå våra bekymmer och förslag och stänga dem för möjligheter att läka av rädsla eller ångest.

Veterinärmedicin är unik i denna egenskap. Våra patienter kan inte uttala sina åsikter eller bekymmer, så vi litar på att deras vårdgivare ger en röst och fattar beslut. Det är nästan en omöjlig uppgift att utföra, så jag uppmanar er alla att mycket överväga din veterinärs erfarenhet och visdom. Och om du inte är nöjd med de saker du hör, vänligen sök en andra åsikt. Det är det minsta du kan göra för den tysta men villkorslöst kärleksfulla familjen.

Dr. Joanne Intile