Ta Av Det Ta Allt Av: När är Amputation (extraktion, Enukleation, Splenectomizing, Etc.) Rätt Val?

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Jag vet att du tycker att jag fördjupar denna punkt för mycket (de av er som känner mig väl), men att bli av med slumpmässiga anatomiska delar är något jag är bra på. Och jag är inte ensam. Att extrahera grejer (tänk på äggstockar, livmoder, testiklar) är något vi veterinärer är välutrustade för.

Jag började tänka på detta ämne igår morgon när min mamma skickade mig en länk till en inspirationsbit från Huffington Post, där en protesbehandlad hund presenterades i all hans noggrant upprepade prakt. Han kan ha tappat alla fyra tassarna för att frysa, men det minskade inte hans vilja att agera som den vanliga hunden - inte en gång var han utrustad med sina bioniska tossor.

För cool, eller hur? Det var vad som gick igenom mitt sinne när jag tweetade det helt och hållet. Tyvärr visade sig nästa patient vara en som ingen protes skulle finnas på menyn. Inte på hennes budget.

Även om ett kirurgiskt ingrepp definitivt skulle reparera den här kattens förskjutna och frakturerade radie efter en förödande hundattack, gjorde hennes ägares oförmåga att axla specialistens uppskattning på $ 1, 500 - $ 2 000, och fick henne att leta efter alternativ - amputation, till och med.

Tack och lov, en "gratis" konsultation med en veterinär under middagen (det kostade mig exakt två skålar hemgjord älgchili med tomatillo salsa och ett par burkar Guinness) gav ett alternativ förutom amputation:

En Schroeder-Thomas-skena kunde förmodligen göra det, avslutade han. Denna typ av skenteknik fungerar som att sätta ett ben i dragkraft, och effektivt dra ihop ändarna på lemmen så att benen kommer tillbaka i en så nära normal riktning att de kan läka ordentligt - eller så nära som utan skruvar och plattor för att hålla dem på plats.

Problemet är att (a) skenan måste appliceras perfekt, (b) Jag har inte placerat en av dessa skenor på mer än fem år, och (c) den skulle fortfarande inte vara billig; inte med anestesin, röntgenstrålarna, själva skenan och behovet av att upprepa denna procedur minst tre gånger. Min gissning är minst $ 200 varannan vecka under tre sessioner - det vill säga om vi har tur och allt går bra för vad som nästan säkert kommer att vara en katt med en permanent halt, även om saker och ting går perfekt.

Så vad händer om det inte går bra? Vi är tillbaka på första raden: amputation. Vilket kommer att kosta $ 500 eller så … vilket leder till en total summa av $ 1, 100 och sex veckors splittrad stress Ganska nära den nedre delen av den ursprungliga kirurgens uppskattning.

Vilket gjorde att jag snurrade när jag plockade på mina chips och salsa. "Du vet om det var min katt och jag inte hade varken pengarna eller en kirurg för mig, jag skulle ta av mig benet." (Jag sa egentligen inte "på min vink och ring" men det låter bra här.) Till vilket han gick med på att det inte skulle vara det värsta beslutet för den här ägaren, med tanke på 50-50 chansen till rimlig framgång med skenan närma sig. Och låt oss inte glömma den nästan oundvikliga halten och sannolikheten för framtida artrit.

Även om jag kommer att erbjuda ägaren alla val och låta henne komma till sitt eget beslut, kan jag inte låta bli att tänka att stressen av allt inte är värt det.

Nu för den uppenbara iakttagelsen: Om detta var en människa i en utvecklingsländers miljö med begränsade resurser till vårt förfogande skulle vi aldrig - aldrig - ta upp amputation som en stressavlastare.

Visst, människor behöver ett ben mer än husdjur, men du vet vart jag ska med det här. Djur har inte den kognitiva förmågan att känslomässigt oroa sig över om de just har tappat en lunga eller ett öga, en tand eller en tå. Allt de kan hantera är ögonblickets stress av allt. Det är därför som det ibland är bäst att få det över snabbt så att de kan komma tillbaka till att vara djur så snabbt som möjligt.

Men ibland tycker jag att vi tar det för långt. Ibland är det sant att vi inte försöker tillräckligt hårt för att skona en katt en lem; eller spara en tand eller en skadad svans. Vi är bra på att ta av klor och öron och äggstockar och testiklar och ögon. Veterinärer kan vara knivglada på det sättet. För att historiskt sett har ändamålsenlighet varit problemet. Och "stress relief" (AKA "låt oss inte sätta henne igenom det") är ofta hur vi lägger det.

Men kanske, bara kanske, har vi gjort allt fel. Kan det vara så att jag tar ett nederlagssätt med den här kattens splint eftersom jag njuter av amputationens slutgiltighet? Eftersom jag är kulturellt benägen att ta bort saker?

Jag tror faktiskt att det förmodligen är sant. Men det betyder inte att jag ändrar mig. Jag vill fortfarande ha benet av, om jag var den här klienten. Så det är kanske bra att jag inte är det.

Dr Patty Khuly

_{Dagens bild: Idag åkte jag till där den trebenta katten bor förbi storebukkebruse}