Vad Du Behöver För Att Fråga Din Veterinär Om Ditt Husdjurs Cancer

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Jag spenderar mycket tid på att ställa frågor till ägarna om deras husdjur.

Vad märkte du om ditt husdjurs beteende som fick dig att föra honom till veterinären?

När märkte du först massan?

Kräcker hon eller har diarré?

Vad vet du om ditt husdjurs diagnos?

Jag ställer frågor för att få en bättre förståelse för djurets sjukdom och hur drabbade de är av deras tillstånd. Jag vill se till att ägarna förstår mina rekommendationer och de alternativ jag presenterar dem. Jag måste veta att vi alla är på samma sida när det gäller våra förväntningar. Men denna nyfikna dialog är sällan ensidig.

Ägare ställer mig en enorm mängd frågor också. Vissa är förutsägbara och andra är mer specifika, medan andra kan vara anmärkningsvärt sonderande.

En fråga som jag rutinmässigt ställer är: "Vad ska jag ställa dig mer?"

Jag tyckte att den specifika utredningen var ganska märklig, men jag har vuxit till att omfamna den för vad den representerar när det gäller att säkerställa god kommunikation mellan mina kunder och mig själv.

Följande är exempel på vilka typer av frågor jag försöker se till att mina patienter behandlas, även om ägarna inte tänker ställa dem i första hand.

1. "Hur länge kommer mitt husdjur att leva om jag gör allt du säger att jag ska göra, och hur länge kommer de att leva om jag inte gör det?"

Detta är den mest rimliga frågan att ställa en veterinär onkolog, och också den svåraste att svara på. Som en evidensbaserad läkare använder jag resultaten av tidigare publicerad forskning för att vägleda mina behandlingsrekommendationer. Data från studierna ger information om vilka patienter som potentiellt skulle kunna dra nytta av en viss behandlingsplan och vad deras förväntade prognos skulle vara.

Veterinärforskningsstudier, särskilt de som är associerade med onkologi, är emellertid notoriskt svaga genom att de tenderar att registrera ett lågt antal patienter, saknar standardisering av metodik och saknas i obehandlade kontrollgrupper för att exakt jämföra resultatet.

Jämfört med forskningsstudier är mina personliga kliniska erfarenheter, som ofta påverkar hur jag tror att en patient kan svara på behandlingen. Även om det är rimligt att överväga, skulle jag utsätta mina ägare och deras husdjur för otroligt mycket fördomar om jag tränade medicin enbart på grundval av erfarenhet.

Frågan jag kan svara är: "Vad tycker du är ett rimligt resultat för mitt husdjur om vi gör den behandling du har beskrivit?"

2. "Hur vet jag när det är dags?"

När ägare frågar mig detta tar jag alltid några sekunder att pausa innan jag börjar svara. Veterinärpatienter är välsignade med möjligheten till eutanasi för att lindra lidande. Vi lindrar smärtan och försvagningen i samband med dödliga sjukdomar så att döden kan inträffa med värdighet och fred. Eftersom vi fattar detta beslut för våra husdjur är det nästan omöjligt att kvantifiera när "tillräckligt är tillräckligt" från utsidan.

De flesta ägare antar att livskvalitet är en diskret beräknbar parameter. På många sätt kan vi mäta en patients livskvalitet, men den finns inte som en linje i sanden som korsas vid ett visst ögonblick. Ett husdjurs livskvalitet finns på ett kontinuum från utmärkt till dåligt; en virtuell glidskala på vad som är acceptabelt kontra inte.

Jag är utbildad för att se till att husdjur inte lider. Men även den barometern är annorlunda för varje veterinär. Det finns många som säger att administrering av kemoterapi till ett djur liknar tortyr och kommer att jämföra det med en dålig livskvalitet. Jag är uppenbarligen helt oense.

Frågan jag kan svara är: "Kan du hjälpa mig att förstå vilka tecken att leta efter som indikerar att mitt husdjurs sjukdom utvecklas?"

3. Kommer mitt husdjur att bli sjuk av kemoterapi?

Även om jag vet att 75% av mina patienter inte upplever några negativa tecken från deras behandlingar, betyder det omvända av detta uttalande att 25% kommer att göra det. Och 5% kommer att uppleva allvarliga toxiciteter som kan vara livshotande.

När allt annat är lika och patienter har en god hälsa förutom sin cancer, har jag mycket svårt att förutsäga vilka som kommer att falla i den senare kategorin.

Det är lättare att förutsäga en dålig reaktion på behandlingen när laboratoriearbetet säger att en patients lever eller njurar sviktar, eller när ett husdjur visar signifikanta negativa kliniska tecken innan behandlingen påbörjas. Dessa husdjur är mer benägna att bli sjuka efter behandling eftersom de redan är sjuka. För det genomsnittliga husdjuret med cancer kan jag inte se vem som kanske inte går bra med kemoterapi.

Frågan jag kan svara är: "Har du några specifika farhågor om mitt husdjurs förmåga att motstå den behandling du erbjuder?"

*

Jag inser att jag är idealistisk när jag ber om en alternativ formulering av just dessa frågor. Likaså är det lika lätt för mig att svara på den ursprungliga frågan genom att säga "Jag kan inte svara på din fråga direkt, men här är vad jag kan säga dig …" för att säkerställa att förväntningarna uppfylls.

Ta hem-meddelandet är, var inte rädd att fråga din veterinär med "Vilka andra frågor ska jag ställa dig?"

De har förmodligen en utmärkt uppfattning om vad det är som du inte ens visste att du tänkte på i första hand.

Dr. Joanne Intile