Drunkning (nära Drunkning) Hos Hundar

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Hypoxemi på grund av aspiration av vatten hos hundar

Nära drunkning bestäms av en händelse som involverar långvarig nedsänkning i vatten, följt av överlevnad i minst 24 timmar efteråt. Efter nedsänkning inkluderar typiska symtom förhöjda koldioxidnivåer i blodomloppet, stimulerad andning och efterföljande aspiration av vatten in i lungorna. I sällsynta fall kan hyperventilation före nedsänkning eller struphuvud (krampaktig stängning av struphuvudet) förhindra aspiration av vatten, en ofrivillig reaktion som kan leda till ett tillstånd som kallas torr drunkning.

Det finns fyra faser i en typisk drunkning: andedräkt och simrörelse; vatten aspiration, kvävning och kämpar för luft; kräkningar och upphörande av rörelse följt av döden. Dykningsreflexen hos däggdjur kan förekomma, vilket leder till en långsam hjärtfrekvens, andningsstopp och blodcirkulation begränsad endast till kroppens väsentliga organ. Stora volymer vatten sugs vanligtvis inte in i detta skede.

Sötvatten aspiration leder till en kollaps av andningsceller med möjlig infektiös lunginflammation. Hypertonisk havsvatten aspiration leder till en diffusion av vatten som kommer in i lungorna och in i alveolerna (lungcellerna i lungorna). Eftersom hunden inte kan få tillräckligt med syre sjunker syrenivån i blodet och blodet blir surt (onormal syraökning).

Nedsänkningstid, vattentemperatur och vilken typ av vatten hunden är nedsänkt i (oavsett om vattnet är friskt, salt eller kemiskt) kommer att påverka utvecklingen av organskador avsevärt.

Symtom och typer

• Blåaktig hud och tandkött
• Hosta med klar till skummande röd sputum (spottning)
• Andningsstopp
• Svårt att andas
• Sprakande ljud från bröstet
• Kräkningar
• Halvmedveten och förvånad över att komma
• Ökad eller minskad hjärtfrekvens
• Hjärtat kan sluta slå

Orsaker

• Ägarnas oaktsamhet
• Otillräckliga säkerhetsåtgärder
• Ung, oerfaren hund (yngre än fyra månader)
• Hunden var i eller nära vatten vid tidpunkten för ett anfall
• Efter huvudtrauma
• Snabbt blodsockersänkning, onormal hjärtrytm eller svimningsepisod medan hunden har högre risk att drunkna i vattendrag.

Diagnos

Din veterinär kommer att utföra en fullständig fysisk undersökning på din hund. Standardlaboratorietester kommer att inkludera en blodkemisk profil, ett fullständigt blodantal, en urinanalys och en elektrolytpanel.

Röntgenstrålar i bröstet kan visa aspirations lunginflammation eller vätska i lungorna en till två dagar efter nästan drunkning. Inandning av främmande kroppar kan orsaka segmentell lungkollaps. Lungskada som utvecklas till akut andningsnedsyndrom (ARDS) är möjlig.

En endotrakeal eller transtracheal tvätt, följt av en cytologisk utvärdering och odling med känslighet indikeras. Elektrokardiografisk övervakning för att undersöka de elektriska strömmarna i hjärtmusklerna kan utföras för att bedöma hjärtskador. Din veterinär vill också bestämma det auditiva framkallade svaret (BAER) för bedömning av hörselnedsättning. Cervikal röntgen, datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI) i hjärnan och hjärnstammen kan vara till hjälp i utvalda fall.

Behandling

Rensa eventuella luftvägshinder och ge återupplivning från mun till munstycke på olycksplatsen. Professionell medicinsk behandling måste följa omedelbart. Din hund kommer att behöva behandlas på akutbasis, med syretillskott ges på sjukhuset. Om din hund har svår hypoxemi, hyperkapni eller överhängande andningsutmattning kan en ventilator behövas för andningsassistans.

Gravitationell dränering eller buktryck (dvs. Heimlich-manöver) rekommenderas inte i frånvaro av luftvägsobstruktion på grund av den höga risken för uppstötning och efterföljande aspiration av maginnehållet. Vätskebehandling och syrabas / elektrolythantering är avgörande för att återföra vätskebalansen till normala nivåer. Om din hund är hypotermisk kommer din veterinär att gradvis återuppvärma hundens kropp med filtar under två till tre timmar. Långvarig parenteral (intravenös) näring kan krävas för din hund om den lider av svår hjärna- eller lungskada.

Boende och förvaltning

I allmänhet kommer hundar inte att ha en bra prognos om de är i koma när de tas till veterinärkliniken, har svårt acidotiskt blod (pH mindre än 7,0) eller om de behöver hjärt-lungåterupplivning (HLR) eller mekanisk ventilation. Hundar som är medvetna vid ankomst till kliniken kommer att ha en god prognos så länge inga ytterligare komplikationer uppstår.