Hypertyreoidism Hos Hundar

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Hypertyreoidism är en sjukdom som orsakas av överproduktion av tyroxin, ett sköldkörtelhormon som ökar ämnesomsättningen i kroppen. Sköldkörteln producerar normalt sköldkörtelhormoner som svar på stimulering av hypofysen, "huvudkörteln" i kroppen. Sköldkörtelhormoner ökar normalt kemiska processer som förekommer i kroppens celler, särskilt de som är relaterade till ämnesomsättningen. emellertid, i hypertyroidism, de överdrivna hormonnivåerna driver cellerna och kroppen i överdrivning, vilket resulterar i ökad metabolism med samtidig viktminskning, ångest och diarré, bland andra symtom.

Hypertyreoidism är sällsynt hos hundar, och förekommer oftast som ett resultat av sköldkörtelcancer. Det kan också bero på läkemedel som ges för att behandla hypotyreos, en underproduktion av essentiella sköldkörtelhormoner i kroppen.

Symtom och typer

• Involverar många organsystem på grund av den totala ökningen av ämnesomsättningen
• Viktminskning
• Ökad aptit
• Oskadd utseende
• Dåligt kroppsförhållande
• Kräkningar
• Diarre
• Ökad törst (polydipsi)
• Ökad urin (polyuri)
• Snabb andning (takypné)
• Andningssvårigheter (dyspné)
• Hjärtblåsljud; snabb hjärtfrekvens särskilt en onormal hjärtrytm som kallas "galopprytm"
• Hyperaktivitet
• Förstorad sköldkörtel, som kan kännas som en klump i nacken

Vissa hundar som lider av hypertyroidism kallas apatiska. Dessa patienter uppvisar atypiska tecken som dålig aptit, aptitlöshet, depression och svaghet.

Orsaker

• Överfunktion av sköldkörtelnoduler (där sköldkörtelnodulerna producerar överskott av sköldkörtelhormoner utanför hypofysens kontroll)
• Utsöndring av T3 (triodotyronin) eller T4 (tetraiodotyronin) sköldkörtelhormoner som ett resultat av sköldkörtelcancer; tumör stör sedan sköldkörtelns normala funktion, vilket får körtlarna att producera mer tyroxin
• Svar på läkemedel som används för hypotyreos kan leda till överproduktion av tyroxin

Diagnos

En preliminär diagnos kan ofta göras baserat på hjärtklappning i körteln, som förstoras när den fortskrider. Standardtest kommer att inkludera kemisk blodprofil, ett fullständigt blodtal och en urinanalys. En hög koncentration av T4 i blodserumet är det vanligaste resultatet av profilen, vilket bekräftar en diagnos av hypertyroidism. I vissa fall kan dock T4-nivåerna ligga inom det normala intervallet, vilket gör diagnosen hypertyreoidism svårare. Detta gäller särskilt i de tidiga stadierna av denna sjukdom. Om din hund visar symtom på hypotyreos men blodproverna inte är avgörande måste du återvända till din veterinär för ytterligare blodprov.

Din veterinär kan behöva genomföra ett testbatteri till noll på en tillförlitlig diagnos. Sköldkörtelcintigrafi (ett diagnostiskt test där en tvådimensionell bild av en kroppsstrålningskälla erhålls genom användning av radioisotoper) kan användas för att diagnostisera hypertyreoidism och för att bestämma placeringen av onormal sköldkörtelvävnad.

Thoraxröntgen och ekokardiografi kan vara användbara för att bedöma svårighetsgraden av hjärtinfarkt, och röntgenstrålar från bröstet kan användas för att detektera lungmetastaser.

Behandling

Poliklinisk hantering är vanligtvis tillräcklig om läkemedel som hämmar produktionen av sköldkörtelhormoner kan användas. I de fall där sköldkörteln är överaktiv som ett resultat av läkemedel som ges för hypotyreos, vilket är vanligare hos hundar, kan läkemedelsdosen justeras och symtomen kommer i allmänhet att minska.

Kirurgisk avlägsnande av sköldkörteln eller behandling med en radioaktiv form av jod kommer att kräva sluten behandling och övervakning. Kirurgisk avlägsnande av sköldkörteln utförs bäst när endast en sköldkörtel påverkas, eftersom avlägsnande av båda kan leda till hypotyreos. En annan komplikation som kan uppstå efter kirurgisk avlägsnande av den drabbade sköldkörteln är den successiva hyperaktiviteten hos den återstående sköldkörteln.

Om hypertyreoidism är relaterad till en tumör i sköldkörteln kommer alternativet för operation att vara beroende av tumörens invasiva natur. Tumörens närhet till matstrupen och huvudartärerna kan göra kirurgi svår eller till och med omöjlig, men i vissa fall kan en del av tumören avlägsnas och hunden kan behandlas ytterligare med radioaktiv terapi. Prognosen beror på hur långt tumören har metastaserats i de omgivande vävnaderna.

Användningen av radiojod är begränsad till en begränsad medicinsk anläggning, eftersom själva behandlingen är radioaktiv. Beroende på i vilket land du bor och riktlinjerna på plats måste din hund läggas på sjukhus från flera dagar till några veckor efter att ha behandlats med radioaktiv medicin, så att det radioaktiva materialet kan rensa det mesta av kroppen innan hunden kan hanteras av familjemedlemmar. Försiktighetsåtgärder måste fortfarande vidtas efter att ha tagit din hund hem för att minska risken för att få en toxisk reaktion på den radioaktiva behandlingen. Din veterinär kommer att ge dig råd i försiktighetsåtgärder.

När de viktigaste symtomen till följd av alltför höga nivåer av sköldkörtelhormoner i kroppen har lösts behöver koständringar ofta inte strikt genomföras. Ändå kan kostförändringar vara nödvändiga för att behandla eller kontrollera komplikationer som kan uppstå i samband med hypertyreoidism, såsom njurskador.

Boende och förvaltning

När behandlingen har börjat kommer din veterinär att behöva undersöka din hund varannan till var tredje vecka under de första tre månaderna av behandlingen, med ett fullständigt blodvärde för att kontrollera om serumsköldkörtelhormonkoncentrationen av T4. Dosen av läkemedlen kommer att justeras för att bibehålla T4-koncentrationen i det låga normala intervallet.

Om din hund har opererats, särskilt avlägsnande av sköldkörteln, vill din veterinär noga följa hundens fysiska återhämtning. Utveckling av låga kalciumnivåer i blodet och / eller förlamning av röstboxen under den första postoperativa perioden är komplikationer som måste följas och behandlas om de skulle inträffa. Din läkare kommer också att mäta sköldkörtelhormonnivåerna under den första veckan efter operationen och var tredje till var sjätte månad därefter för att kontrollera om sköldkörteln återkommer på grund av aktivitet.

I fall där en tumör i sköldkörteln hittas beror prognosen på om den är malign eller godartad. Maligna tumörer av denna typ metastaserar ofta snabbt i de omgivande vävnaderna och organen, vilket gör behandlingen svår och prognosen dålig. Godartade tumörer kan i allmänhet hanteras och har mycket bättre utsikter för framtida hälsa.