Njursjukdom Hos Husdjur: En Bättre Metod För Snabbare Diagnos

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Kronisk njursjukdom och misslyckande är vanligt hos äldre husdjur; det är en ledande dödsorsak hos geriatriska katter. Även om det så småningom är dödligt, kan sjukdomsutvecklingen saktas ner av kost och medicinsk behandling. En tidigare diagnos har potential att förlänga liv för dessa patienter.

En nyligen identifierad kemikalie i blodet kan upptäcka överhängande njursvikt 17 månader tidigare än traditionella blodprover. Detta kan ha en betydande inverkan på livslängden och kvaliteten på husdjur som drabbats av njursjukdom och misslyckande.

En ny biomarkör för blod

Traditionellt blodarbete hos husdjur har fokuserat på nivåer av specifika metaboliska produkter, enzymer och proteiner för diagnos av sjukdom. Ny teknik har möjliggjort förmågan att identifiera mindre molekyler associerade med medicinska tillstånd. Forskning som identifierar dessa "biomarkörer" i blodet revolutionerar den medicinska diagnosen.

Många av er, särskilt de av er i min ålder, känner till blodtroperoninnivåerna för diagnos av hjärtinfarkt när mänskliga patienter upplever mindre symtom som faktiskt kan förväxlas med enkel "halsbränna". Troponin är ett komplext protein som är viktigt för hjärtfunktionen. Förhöjning av denna biomarkör i blodet indikerar tecken på en hjärthändelse; dvs en hjärtinfarkt.

Forskare vid Oregon State University, IDEXX-laboratorier och Hill's Pet Nutrition har identifierat en blodmarkör som kan upptäcka njursvikt hos katter mycket tidigare än nuvarande metoder. Biomarkören kallas SDMA, förkortning för symmetrisk dimetylarginin. Trettiotvå friska men äldre katter användes för studien. Testet identifierade korrekt de med njursjukdom 17 månader tidigare än nuvarande blodmarkörer, ureakväve i blod eller BUN och kreatinin.

Blodkreatininnivåerna är beroende av mager kroppsmassa. En mager katt i njursvikt kan faktiskt ha normala kreatininnivåer i blodet och diagnosen njursvikt kan missas. SDMA påverkas inte av kroppsmuskelmassa.

BUN och kreatinin är båda nedbrytningsprodukter av proteinmetabolism som stiger när njurfunktionen mellan båda njurarna sjunker till 75 procent av den totala normala funktionen. Det betyder att vi för närvarande diagnostiserar njursjukdom när det bara finns 25 procent funktionell kapacitet mellan båda njurarna. Det är därför livslängden för dessa husdjur är så kort efter diagnosen. Det är ofta för sent för terapeutisk dietintervention att förlänga njurens liv.

Tidig dietintervention har visat sig förlänga livspatienter med njursjukdom. Kost som inkluderar följande kan bromsa utvecklingen av njursvikt:

• Mycket låga nivåer av fosfor
• Variabla mängder protein för att kontrollera symtom och upprätthålla muskelmassa
• DHA och EPA omega-3 fettsyror från fiskolja
• L-karnitin för att främja mer effektivt fettanvändning för energi
• Mediumkedjiga fettsyror (kokosnötolja) som omedelbart används för energi och reservprotein

Tidig upptäckt av njursjukdom med SDMA kommer att innebära tidigare dietinterventioner. Tidigare behandling kan förlänga dessa husdjurs livslängd och förbättra kvaliteten på den tiden. Samma forskare presenterade ett abstrakt vid American College of Veterinary Internal Medicine 2014-konferensen som också visade samma tidiga diagnos hos hundar.

Tyvärr är SDMA-skärmen ännu inte kommersiellt tillgänglig. När IDEXX gör det tillgängligt kan det användas som ett årligt, tillförlitligt screeningtest för njursvikt som du och din veterinär kan använda för att övervaka hälsan hos ditt geriatriska husdjur.

Uppdatering:

Förra veckan meddelade Idexx labs att SDMA kommer att läggas till i rutinmässiga blodpaneler för katter och hundar från och med i sommar. Idexx tar inte ut mer för panelerna som innehåller SDMA, så veterinärer och ägare kommer inte att betala extra för den här nya informationen. Jag är väldigt glad över den här nyheten, för att få hundar och katter på en lämplig fosforbegränsad diet tidigare kan ha en betydande inverkan på kvaliteten och livslängden för dessa husdjur.

Dr. Ken Tudor

Källa

J. A. Hall, M. Yerramilli, E. Obare, M. Yerramilli, S. Yu, D. E. Jewell. Jämförelse av serumkoncentrationer av symmetrisk dimetylarginin och kreatinin som njurfunktionsbiomarkörer hos friska geriatriska katter som matats med reducerat proteinfoder berikat med fiskolja, L-karnitin och medelkedjiga triglycerider. Veterinärjournalen, 2014; DOI: 10.1016 / j.tvjl.2014.10.021