Betydelsen Av Iscensättning För Husdjur Med Cancer, Del 1 - Vad är Canceruppsättning För Husdjur?

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

När ett husdjur diagnostiseras med cancer är graden av vilken kroppen påverkas av sjukdom ofta inte direkt uppenbar. Medan en ägare kan se en massliknande skada på ett husdjurs lem, kan massor med samma eller olika cellulära smink potentiellt lura någon annanstans i kroppen.

För beskrivande ändamål använder jag termen massliknande lesion när jag hänvisar till vävnadssvullnad. Även om den massliknande lesionen kan bestå av en godartad eller malign cancer, kan det också förekomma enstaka eller flera andra sjukdomsprocesser, inklusive:

• Abscess - ficka med vita blodkroppar och bakterier
• Cyst - vätskeficka, vanligtvis associerad med körtelvävnad som en sebaceous (oljeinnehållande) cysta
• Urtikaria - "bikupa", som det som uppstår från en överkänslighetsreaktion ("allergisk") reaktion orsakad av insektsbett eller stick, vaccination eller annan orsak
• Främmande kroppsreaktion - allt främmande material som kommer in i kroppen, såsom en splint, växtgryna (rävsvans, etc.), medicinskt implantat eller annat kan skapa ett svar där kroppen försöker vägga bort det kränkande materialet för att skydda normala vävnader från skadar och potentiellt trycka ut främmande material ur kroppen.
• Övrig

När oro för cancer uppstår måste vi veterinärer ta en helkroppsstrategi när vi fastställer våra patients diagnoser och skapar en behandlingsplan. Denna process kallas iscensättning och den har många komponenter, som jag kommer att täcka i denna artikel i flera delar.

I Cardiffs cancerdiagnos och behandlingsprocess har han genomgått iscensättning många gånger och kommer att fortsätta att göra det kontinuerligt i våra försök att hålla honom i remission för T-cell lymfom.

Här är några av de tekniker som används vid iscensättning av ett husdjur för cancer.

Fin nålsugning för cytologi

När den initiala misstanken för cancer uppstår baserat på en ägares eller veterinärs upptäckt av en massliknande lesion, är ett av de vanligaste första stegen att få ett prov av vävnaden via en process som kallas fin nålaspiration (FNA) för cytologi (mikroskopisk utvärdering av celler).

Att utföra en FNA är vanligtvis minimalt invasivt och kräver ofta inte förberedelser utöver aseptisk teknik (rengöring av platsen, ny nål / spruta etc.) och möjligen en viss smärtlindring (lokalbedövning) eller sedering.

FNA innebär att man sätter in en nål i en massliknande lesion och drar tillbaka en sprutkolv för att skapa sug som suger ut (suger ut) en liten volym celler som sedan placeras på ett glasglas för cytologi.

Även om många veterinärer kan utföra cytologi internt, säkerhetskopiera de första cytologifynden med en officiell tolkning av en certifierad veterinärpatolog vid ett diagnostiskt laboratorium (Idexx, Antech, etc.) eller universitet, vars jobb är att göra avgörande diagnoser baserat på cellulära förändringar som kan vara mycket subtila eller ganska uppenbara, är min rekommendation. När allt kommer omkring kan diagnosen vara livsförändrande för både husdjuret och dess ägare och att ha förtroende för att rätt tolkning har uppnåtts kommer att säkerställa att lämpliga steg för att utföra ytterligare diagnostik och förskriva behandling kommer att genomföras.

FNA och cytologi ger vanligtvis information som genererar viktiga initiala slutsatser om naturen hos ett husdjurs särskilda sjukdom.

Ibland kan tillräckligt med en diagnos uppnås via FNA och cytologi. Andra gånger är resultaten mer vaga och indikerar att ytterligare tester som biopsi behövs för att uppnå en diagnos med större säkerhet.

Biopsi

Även om konceptet att samla vävnad för mikroskopisk utvärdering är likartat är skillnaderna mellan att utföra biopsi och FNA stora. Medan FNA är minimalt invasivt är biopsi mer invasivt eftersom det kräver en större grad av smärtlindring och immobilisering, som injicerbar eller inhalationsanestesi.

FNA involverar en nål och en spruta för att aspirera celler, medan biopsi kräver användning av ett kirurgiskt instrument, såsom ett skalpellblad eller ett biopsiinstrument (nål, kärninstrument, etc.) för att skära i den massliknande lesionen. FNA tillåter endast provtagning av en liten representativ population av celler, medan biopsi involverar insamling av en sektion av vävnad. I grund och botten är biopsi som att ta en stor glass, medan FNA är mer besläktad med en liten sked.

En av de viktigaste platserna där biopsi och FNA skiljer sig åt är möjligheten att uppnå en korrekt diagnos. Biopsi tillåter patologen att se olika lager av vävnad. I dessa lager finns information om närvaron av både normala och onormala celler.

Att visualisera hur de normala och onormala vävnaderna visas i motsats till varandra hjälper till att skapa en ökad sannolikhet för att den verkliga karaktären av den nuvarande sjukdomsprocessen kommer att förstås bäst.

Antingen en bit vävnad eller en hel massa tas bort när du utför en biopsi.

Snitt- eller kärnbiopsi är där en sektion av vävnad uppnås genom att skära in i massan.

Excisional biopsi är ett förfarande där hela massan avlägsnas från kroppen.

Vissa typer av cancer kan tänkas botas, eller en patient kan åtminstone sättas i remission (där inga andra kliniska manifestationer av sjukdom kan fastställas) genom excisionsbiopsi.

För Cardiff har excisionsbiopsi varit sättet att lösa hans kliniska tecken och sätta honom i remission (se Kirurgisk behandling av hundens T-cell lymfom hos en hund).

Jag är en förespråkare för kirurgi som den bästa typen av behandling för Cardiff cancer, men det är inte möjligt, lämpligt eller överkomligt för alla husdjur att få bort massliknande skador.

I Cardiffs fall får han också pågående kemoterapi för att döda cancercellerna som kan bilda nya tumörer (se Efter cancerremission, användning av kemoterapi för att förhindra återfall).

Leta efter mina nästa artiklar snart, där jag täcker blod- och urintestning, röntgenbilder, röntgenstrålning, ultraljud, MR, CT-skanningar och andra medel för canceruppsättning som används för våra husdjur.