Njurfiltreringsproblem Hos Hundar

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Nefrotiskt syndrom hos hundar

Glomeruli är genomträngliga kluster av kapillärer i njuren som fungerar för att filtrera avfall från blodet, vilket bildar urinbildning, en av kroppens huvudsakliga metoder för bortskaffande av avfallsprodukter. När filtreringsceller (podocyter) i njurs glomeruli skadas på grund av antingen immunkomplex i blodet (kallas glomerulonefrit) eller på grund av täta avlagringar av hårt protein (amyloid), vars onormala ansamling kallas amyloidos, degeneration av njurens rörformiga systemet uppstår. Detta kallas medicinskt nefrotiskt syndrom. Patienter med nefrotiskt syndrom förlorar för många nödvändiga proteiner i urinen (proteinuri). Två av dessa proteiner är albumin, vilket hjälper till att upprätthålla blodtrycket och hålla blod i kärlen, och antitrombin III, vilket förhindrar att blodproppar bildas.

När mer än 3,5 g proteiner går förlorade varje dag faller blodtrycket, mindre blod stannar i blodkärlen och följaktligen verkar njurarna för att bevara natrium i kroppen. Detta orsakar svullnad i extremiteterna, högt blodtryck och vätskeansamling i bukhålan.

Eftersom viktiga sköldkörtelproteiner, som kontrollerar kroppens ämnesomsättning, också går förlorade i urinen, kan tecken på hypotyreos också ses. det finns en minskad nedbrytning av kolesterol och den drabbade hunden visar ofta tecken på muskelsvinn. Dessutom ökar levern dess produktion av proteiner och lipider, vilket ytterligare ökar nivåerna av kolesterolrika lipider som cirkulerar i blodet. Detta kan leda till åderförkalkning, minskad blodcirkulation på grund av förtjockning och härdning av artärväggarna. Eftersom proteiner som är viktiga för att bryta ner blodproppar går förlorade i urinen, koagulerar blodet mycket lättare och blodproppar kan fastna i blodkärlen och orsaka förlamning eller stroke.

Progressiv glomerulär sjukdom kan leda till urea kväve och kreatinin (en metabolisk avfallsprodukt) ansamling i blodomloppet, och så småningom, långvarig njursvikt. Glomerulär sjukdom är relativt vanlig hos hundar.

Symtom och typer

• Svullnad i armar och ben
• Magförstoring på grund av vätskeansamling i buken
• Retinal: blödning eller avlossning på grund av högt blodtryck
• Svullnad i synnerven (på baksidan av ögat) på grund av högt blodtryck
• Hjärtrytmstörningar på grund av förstoring av vänster kammare i hjärtat
• Svårt att andas
• Blå-lila hudfärg

Orsaker

Långvariga inflammatoriska tillstånd predisponerar djur för att utveckla glomerulonefrit eller amyloidos:

• Infektion
• Cancer
• Immunmedierad sjukdom

Diagnos

Din veterinär kommer att utföra en grundlig fysisk undersökning på din hund, tillsammans med en fullständig blodprofil, inklusive en kemisk blodprofil, ett fullständigt blodtal (CBC), en elektrolytpanel och en urinanalys. Du måste ge en grundlig historia om din hunds hälsa, inklusive en bakgrundshistoria av symtom. Historiken du ger kan ge din veterinär ledtrådar om vilka organ som påverkas sekundärt.

Proteinelektrofores kan hjälpa till att identifiera vilka proteiner som går förlorade i urinen genom njurarna så att en prognos kan fastställas. Röntgen- och ultraljudsavbildning visar om det har förekommit förlust av detaljer i bukhålan på grund av att vätska sipprar in i bukhålan (effusion). Om glomerulär sjukdom är orsaken till nefrotiskt syndrom kan mild utvidgning av njurarna också observeras.

Behandling

Majoriteten av patienterna kan behandlas polikliniskt, men om din hund visar tecken på svår kvävehaltigt avfall i blodomloppet (azotemi), högt blodtryck (högt blodtryck) eller blockerade kärl på grund av koagulering (tromboembolisk sjukdom), bör det vara på sjukhus. Din veterinär kan ordinera medicin för att stoppa förlusten av protein i din hunds urin och för att öka blodtrycket.

Boende och förvaltning

Du måste begränsa din hunds aktivitet för att förhindra tromboembolisk sjukdom. En diet med låg proteinhalt och lågt natriuminnehåll, såsom en kommersiell njurdiet, bör matas till din hund. Din veterinär hjälper dig att skapa den bästa dietplanen.

Din veterinär planerar uppföljningsbokningar för din hund med början en månad efter den första behandlingen och sedan igen med tre månaders intervall för året som följer. Vid varje besök kommer en kemisk blodprofil, en urinanalys och en elektrolytpanel att utföras. Den kemiska blodprofilen är användbar för övervakning av njurfunktionen och urinanalysen indikerar mängden protein som går förlorad i urinen. Din läkare kommer också att ta din hunds blodtryck och övervaka dess vikt vid varje besök.

Glomerulonefrit och amyloidos är progressiva. Om den bakomliggande orsaken inte kan lösas kommer din hund så småningom att förlora all njurfunktion. Prognosen för njursjukdom i slutstadiet är dålig.