Hyperparatyreoidism På Grund Av Njursvikt Hos Hundar

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Onormalt höga nivåer av bisköldkörtelhormon på grund av kronisk njursvikt hos hundar

Sekundär hyperparatyreoidism avser överdriven utsöndring av paratyroidhormon (PTH) på grund av kroniskt njursvikt. Mer specifikt är orsaken till sekundär hyperparatyreoidism absolut eller relativ brist på kalcitriolproduktion - en form av vitamin D som stimulerar absorptionen av kalcium i tarmarna, kalciumresorption i ben och främjar effektiviteten hos paratyroidhormonet för att hjälpa benresorption. Låga koncentrationer av kalcium spelar också en roll i ökade nivåer av PTH i blodet.

Symtom

Majoriteten av symtomen är relaterade till den bakomliggande orsaken till kroniskt njursvikt. Hos vissa patienter med kronisk njursjukdom börjar benresorption runt tänderna och käken, vilket orsakar tändernas lossning och mjukning av underkäken, ett tillstånd som i det medicinska samfundet kallas”gummikäke”.

Orsaker

Någon underliggande sjukdom som orsakar kroniskt njursvikt.

Diagnos

Du måste ge en detaljerad historia över din hunds hälsa, symtomens början och karaktär och eventuella incidenter som kan ha lett till detta tillstånd. Din veterinär kommer att utföra en grundlig fysisk undersökning för att utvärdera alla kroppssystem.

Blodtestning och biokemisk profil kan avslöja azotemi, en ansamling av giftiga mängder kvävehaltiga avfallsprodukter (urea) i blodet, avfallsprodukter som vanligtvis utsöndras i urinen och upphävs från kroppen. Detta tillstånd kallas också uremi. Det kan också finnas onormalt högre nivåer av fosfat i blodet och onormalt låga nivåer av kalcium i blodet. För definitiv diagnos kommer din veterinär att utföra mätningar av serum PTH-koncentrationer. Dessutom hjälper låga till normala koncentrationer av kalcium i blodet att bekräfta diagnosen sekundär hyperparatyreoidism. Benröntgenstrålar är också användbara för att bestämma bentätheten, särskilt runt tänderna.

Behandling

Att behandla den underliggande njursjukdomen är ett huvudmål för behandlingen hos patienter som har diagnostiserats med sekundär hyperparatyreoidism. Onormalt höga nivåer av fosfor i blodet behandlas med hjälp av kemikalier som binder till överskottet av fosfor i blodet, och kosten kontrolleras för att begränsa fosforintag genom mat.

För att övervinna kalcitriolbrist ges kalcitriol för att öka kalciumnivåerna, men i mycket små doser som beräknas av din veterinär baserat på din hunds specifika behov.

Boende och förvaltning

Beroende på svårighetsgraden av njursvikt är det mycket viktigt att kontrollera serumkoncentrationerna av kalcium, fosfor och urea kväve varje vecka eller månad. Om din hund får kalcitriol måste du noga övervaka hunden, eftersom kalcitriolbehandling kan leda till några ofördelaktiga symtom eller komplikationer.

Koncentrationer av bisköldkörtelhormon (PTH) måste också kontrolleras regelbundet. Även om sekundär hyperparatyreoidism i njurarna kan sakta ner den totala utvecklingen av njursvikt är den långsiktiga prognosen mycket dålig hos dessa patienter.