Hyperparatyreoidism Hos Hundar

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Överdrivna nivåer av bisköldkörtelhormon i blodet hos hundar

Bisköldkörtelhormonet är ansvarigt för att reglera kalcium- och fosforhalterna i blodet, öka blodkalciumnivåerna genom att kalcium återabsorberas från benet. Bisköldkörteln är små hormonutsöndrande körtlar som ligger på eller nära sköldkörteln. Uttrycket para hänvisar till intilliggande eller bredvid, och sköldkörteln avser den verkliga sköldkörteln; sköldkörteln och bisköldkörteln ligger sida vid sida i nacken, nära luftröret eller luftstrupen. Hyperparatyreoidism är ett medicinskt tillstånd relaterat till bisköldkörtlarna, där över aktiva bisköldkörtlar orsakar onormalt höga nivåer av bisköldkörtelhormon (även känd som paratormon eller PTH) att cirkulera i blodet.

Primär hyperparatyreoidism avser ett tillstånd där en tumör i bisköldkörteln producerar överdrivna nivåer av bisköldkörtelhormon, vilket leder till ökade blodkalciumnivåer (hyperkalcemi).

Sekundär hyperparatyreoidism kan orsakas av brist på kalcium och D-vitamin och är associerad med undernäring eller långvarig (kronisk) njursjukdom.

Det finns ingen känd genetisk orsak till primär hyperparatyreoidism, men dess associering med vissa raser antyder en möjlig ärftlig grund i vissa fall. Sekundär hyperparatyreoidism kan utvecklas i samband med ärftlig njursjukdom (känd som ärftlig nefropati), men är inte i sig arvbar. Keeshonds verkar visa en viss förkärlek för denna sjukdom. Hos hundar är medelåldern tio år, med ett intervall på 5 till 15 år.

Symtom och typer

• De flesta hundar med primär hyperparatyreoidism verkar inte sjuka
• Tecken är vanligtvis milda och beror enbart på effekterna av höga kalciumnivåer i blodet
• Ökad urinering
• Ökad törst
• Ingen aptit
• Tröghet
• Kräkningar
• Svaghet
• Förekomst av stenar i urinvägarna
• Stupor och koma
• Förstorade bisköldkörtlar i nacken kan vara påtagliga
• Näringsmässig sekundär hyperparatyreoidism orsakas av dieter som har för lite kalcium och D-vitamin eller för mycket fosfor - det är en typ av undernäring
• Näringsmässig sekundär hyperparatyreoidism är ibland associerad med benfrakturer och allmänt dåligt kroppsförhållande

Orsaker

• Primär hyperparatyreoidism - PTH-utsöndrande tumör i bisköldkörteln; i de flesta fall har bara en körtel en tumör; maligna tumörer i bisköldkörtlarna är ovanliga
• Sekundär hyperparatyreoidism är relaterad till undernäring - näringsbrist på kalcium och D-vitamin eller näringsöverskott av fosfor
• Sekundär hyperparatyreoidism är också relaterad till långvarig (kronisk) njursjukdom. Kalcium går förlorat genom njurarna och absorptionen av kalcium reduceras genom tarmkanalen på grund av brist på ett hormon som kallas kalcitriol (som reglerar nivåerna och absorptionen av kalcium i tarmarna), som produceras av njurarna. kan också bero på fosforretention i kroppen
• Primär hyperparatyreoidism - okänd
• Sekundär hyperparatyreoidism - relaterad till kalcium / vitamin D-undernäring eller till långvarig (kronisk) njursjukdom

Diagnos

Din veterinär kommer först och främst att leta efter cancer efter orsaken till denna sjukdom. Flera andra möjligheter kommer dock också att övervägas, såsom njursvikt och vitamin D-förgiftning, som har varit kända för att finnas i vissa gnagningsmedel. Andra möjligheter är för mycket kalcium i blodet. En urinanalys kommer att avslöja kalcium- och fosfatnivåer.

Serumjoniserad kalciumbestämning är ofta normal hos patienter med kronisk njursvikt och hög hos patienter med primär hyperparatyreoidism eller hyperkalcemi som är associerad med malignitet. Om njursten misstänks kan din veterinär använda röntgen- och ultraljudsavbildning av bisköldkörteln för att upptäcka om det finns en tumör där. Om ingenting kan hittas med dessa diagnostiska tekniker kan din veterinär behöva använda kirurgi för att utforska området för sköldkörteln och bisköldkörteln.

Behandling

Primär hyperparatyreoidism kräver i allmänhet slutenvård och kirurgi. Sekundär hyperparatyreoidism relaterad till undernäring eller långvarig (kronisk) njursjukdom hos icke-kritiska patienter kan hanteras på poliklinisk basis. Din veterinär kan rekommendera kalciumtillskott för att stabilisera nivåerna av kalcium i blodet och tarmarna. Kost med låg fosfor för sekundär hyperparatyreoidism relaterad till långvarig njursjukdom kan också rekommenderas. Kirurgi är den valfria behandlingen för primär hyperparatyreoidism och är ofta viktig för att fastställa diagnosen. Om en tumör hittas är den bästa upplösningen ofta kirurgisk avlägsnande av tumören. Läkemedel kommer att ordineras enligt den slutliga diagnosen och behandlingsplanen.

Förebyggande

Det finns inga strategier för att förebygga primär hyperparatyreoidism; emellertid förhindras sekundär hyperparatyreoidism relaterad till undernäring genom rätt näring.

Boende och förvaltning

Postoperativa låga nivåer av kalcium i blodet (hypokalcemi) är relativt vanligt efter kirurgisk avlägsnande av en eller flera paratyroidkörtlar för behandling av primär hyperparatyreoidism, särskilt hos patienter med kalciumkoncentrationer som är större än 14 mg / dag. Din veterinär vill kontrollera serumkalciumkoncentrationerna en eller två gånger dagligen i minst en vecka efter operationen och kommer att planera din hund för regelbundna blodprov för att kontrollera njurarnas status.