Ventrikulär Stillestånd Hos Katter

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Asystol hos katter

Ventrikulär stillastående, även kallad asystol, är frånvaro av ventrikulära komplex (kallad QRS) uppmätt på ett elektrokardiogram (EKG), eller frånvaro av ventrikulär aktivitet (elektrisk-mekanisk dissociation). Elektrisk-mekanisk dissociation är när det finns en registrerad EKG-hjärtrytm (P – QRS – T), men ingen effektiv hjärtutgång eller palpabel femurpuls (pulsen i artären i det inre låret).

Det finns fyra kamrar i hjärtat. De två översta kamrarna är förmaken (singel: atrium) och två bottenkammare är ventriklarna. Ventiler tillhandahålls mellan varje förmaks- och kammarpar, var och en på vänster och höger sida, vilket gör att blodet kan passera från förmakarna till ventriklarna, där det sedan pumpas ut ur hjärtat i kroppen - höger kammare pumpar blod till lungorna och den vänstra kammaren pumpar blod till kroppen. Hjärtat fungerar med exceptionell synkronisering mellan de olika förmaks- och kammarstrukturerna, vilket resulterar i ett konsekvent rytmiskt mönster.

Ventrikulär stillestånd leder till hjärtstillestånd och irreversibel hjärnskada om kammarrytmen inte återställs inom 3-4 minuter. Detta tillstånd kan bero på allvarlig sinoatriell blockering eller arrestering (stopp av SA-noden eller pacemakern), eller genom tredje grad atrioventrikulär (AV) -block (vilket också orsakar blockering av hjärtrytmen) utan en korsnings- eller ventrikulär flyktrytm (en korsnings- eller flyktrytm skulle fortsätta hjärtrytmen och rädda djuret från hjärtstopp.)

Symtom och typer

• Allvarlig systemisk sjukdom eller hjärtsjukdom hos många patienter
• Andra hjärtarytmier hos vissa
• Synkope (svimning)
• Hjärtstillestånd (hjärtat slutar tillfälligt)
• Kollaps
• Plötslig död

Orsaker

• Ett komplett AV-block med frånvaro av kammar- eller korsningsflytningsrytm
• Svår sinusarrest eller blockering
• Hyperkalemi
• Allvarlig systemisk sjukdom eller hjärtsjukdom predisponerar
• Underaktiva binjurar som orsakar höga kaliumnivåer i blodet predisponerar
• Bristning av urinblåsan eller blockering av urinvägarna som orsakar höga kaliumnivåer i blodet

Diagnos

När den första nödsituationen har hanterats kommer din veterinär att behöva en grundlig historia om din kattens hälsa, symtom och eventuella incidenter som kan ha lett till detta tillstånd. Din läkare kan sedan utföra en fullständig fysisk undersökning på din katt. Inledningsvis kan bara en elektrolytpanel tas för att avgöra om din katt har högt serumkalium, vilket är en ledande orsak till stillestående kammare. Detta kommer att följas av standardlaboratorietester, inklusive en biokemisk profil, ett fullständigt blodantal och en urinanalys. Systemisk sjukdom som en underliggande orsak till hjärtsjukdomar måste uteslutas. Ytterligare diagnostik kommer att inkludera aelektrokardiogram (EKG, eller EKG) inspelning, som kan användas för att undersöka de elektriska strömmarna i hjärtmusklerna och kan avslöja eventuella avvikelser i hjärtets elektriska ledning (som ligger till grund för hjärtans förmåga att dra sig samman / slå).

Behandling

Detta är en nödsituation som kräver aggressiv behandling. Din veterinär kommer att utföra hjärt-lungåterupplivning för att börja din kattpuls och vill se till att kattens hjärtfrekvens är stark och konsekvent innan du går vidare. Eventuella behandlingsbara problem, såsom hypotermi, hyperkalemi eller syrabasstörningar kommer att behandlas.

Om primär hjärtsjukdom misstänks kan ett ekokardiogram (ECHO), ett sonografiskt verktyg, användas för att visuellt övervaka hjärtats förmåga att pumpa blod, blodflödesmönstret och leta efter vävnadsskador. Röntgenstrålar kommer också att tas för att leta efter eventuella avvikelser i bröststrukturen. Patienten ska övervakas noggrant och ofta med ett EKG.

Boende och förvaltning

Tyvärr har patienter med detta tillstånd en dålig prognos. Även när sinusrytmen återupprättas är prognosen vanligtvis fortfarande skyddad för dålig, eftersom det inte är ovanligt att patienten genomgår hjärtstopp igen.