Blodarbete: Vad Det Betyder Och Varför Ditt Husdjur Behöver Det (Del 2: Blodkemi)

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Visar sig att detta ämne samlar lite ånga här på Dolittler –– som det är i veterinärmedvetet över hela spektrumet av sällskapsdjurmedicin. Det är därför som detta ämne kräver en två-post-behandling för att korrekt behandlas.

Även om blodarbete är en allt vanligare del av varje husdjurs sjukvård, kommer inte alla veterinärer att dra ditt husdjurs blod automatiskt. Det är därför du måste förstå varför vi gör det och vad vi hoppas kunna lära oss genom att samla in denna typ av [ibland dyra] bevis.

För din bättre förståelse, här är de typiska anledningarna till att vi går så långt att plocka ditt husdjur och få tillbaka sitt "röda guld":

• Eftersom han är sjuk och vi är osäkra på varför eller behöver mer information om hur hans kropp reagerar på en viss sjukdom eller process.
• Eftersom hennes sjukdom försämras eller förbättras på sätt som vi behöver mäta så att vi kan justera våra behandlingar (mediciner etc.).
• Eftersom vi överväger en behandlingsregim för ditt husdjur som kräver långvariga mediciner som kan skada husdjur med vissa riskfaktorer (som smärtstillande medel för artros hos husdjur med befintlig lever- eller njursjukdom).
• Eftersom ditt husdjur behöver ett bedövningsförfarande och vi vill att hon ska vara så säker som möjligt under hela denna process. Vissa sjukdomar eller störningar kräver att vi ändrar våra protokoll eller skjuter upp anestesi om de är närvarande.
• Eftersom vi gillar att hålla ett årligt register över ditt husdjurs grundläggande kroppsfunktioner och blodarbete är ett sätt att objektivt mäta dessa. Att hålla reda på hur dessa förändringar är ofta avgörande för hur vi optimerar ditt husdjurs vård.

Med det sagt, låt mig först upprepa: De vanligaste typerna av blodarbete syftar till att heltäckande testa kroppens funktioner och söka efter tecken på sjukdom och störningar. De inkluderar CBC (se gårdagens inlägg) och blodkemi (AKA, "kemi" eller "kem").

Om CBC (fullständigt blodtal) testar blodkropparna själva handlar blodkemi om att testa vätskan som blodkropparna använder för att sträcka sig genom ett husdjurs kropp. Vätskans komponenter återspeglar de kemiska grundämnen som används, filtreras eller produceras av vissa organ och ger därmed information om deras grundläggande hälsa och potentiella "sjukdom".

Det är vettigt, eller hur?

Mer specifikt är här de "kemikalier" som vi vill mäta oftast och varför:

LEVERFUNKTION

Dessa element visar på ett allmänt sätt hur väl ett husdjurs lever fungerar.

alkaliskt fosfatas ("alkphos", SAP eller ALP)

Leverskada, droger, skada på benen, skelettsjukdomar, cancer, graviditet och normal tillväxt kan alla höja enzymets nivå. Mag-tarmsjukdomar och endokrina sjukdomar (som Cushing's) kan också höja nivåerna. För lågt? Protein- och vitaminbrist (och svår leversjukdom i slutstadiet) kan tömma den.

alanintransaminas (alaninaminotransferas, ALT)

Toxiner, droger, leverskador och njurinfektioner kan alla höja det. Minskat gallflöde kan tappa det (som när en lever är "överbelastad"). Milda förhöjningar stressar oss inte (i avsaknad av symtom), men uppföljning av blodarbete är alltid nödvändigt i dessa fall.

bilirubin totalt (T Bili)

Toxicitet (förgiftning), vissa former av anemi och leversjukdom kan alla höja detta mått på gallpigment (producerat av levern). Vissa typer av undernäring, för fet diet och en slutlig, sjuk sjuk lever kan åtföljas av dess låga nivåer.

albumin

Detta protein produceras av levern. Som sådan säger dess utarmning att något kan hända med detta organ. Men undernäring kan också göra det. Feber, infektion, brännskador, svullnad och låga kalciumnivåer kommer sannolikt också att sänka albuminnivåerna. Även om det sällan är förhöjt kan svår uttorkning ibland höja det lite.

NÄRFUNKTION

När vi säger att vi testar ditt husdjurs njurfunktion med blodarbete är det de vanligaste testerna vi tittar på.

blod urea kväve (BUN)

Njurskador är vad vi tänker på först när BUN (vanligtvis uttalas "B. U. N.", inte "bun") är uppe. Men vissa läkemedel, tarmblödning, överdrivet proteinintag, uttorkning och extrem träning kan öka det. När det är lågt tenderar vi att tänka på dålig kost, dålig gastrointestinal absorption eller till och med leverskada i vissa fall.

kreatinin

Eftersom njurarna ska filtrera bort denna kemikalie pekar dess höjd alltid i riktning mot njurskador eller uttorkning. Muskelnedbrytning (som med extrem träning) kan också översvämma kroppen med kreatinin medan vissa läkemedel kan försämra njurens filtrering av den. Förvirrande, låga nivåer kan indikera njurskada, protein svält, leversjukdom eller graviditet.

kreatinkinas (CK, CPK)

Detta enzym indikerar vanligtvis antingen njurproblem, uttorkning eller muskelnedbrytning, som med extrem stress, skada eller träning.

ELEKTROLYTER

Dessa enskilda element mäts för att bestämma interaktionen mellan en myriad av komplexa processer. De kan följa vissa sjukdomar eller störningar och att veta deras verkliga värde hjälper oss att styra våra behandlingsalternativ, särskilt när det gäller vätskebehandling.

natrium

Natrium (Na) går förlorat med kräkningar och diarré. Det kan hjälpa till att indikera ett husdjurs hydratiseringsstatus. Husdjur med Addisons sjukdom och njursjukdom kan också ha låga nivåer.

kalium

Låga nivåer av kalium (K) ses med akut kräkningar och diarré. Njursvikt och andra njursvårigheter, Addisons sjukdom, uttorkning och urinhinder kommer att öka det. Extremt höga nivåer, som vi ofta ser i "blockerade" katter kan leda till dödliga hjärtarytmier.

klorid

Klorid (förkortat Cl) är ofta lågt vid akut kräkningar. Addisons sjukdomspatienter visar också lägre nivåer. Höjningar är vanligtvis förknippade med uttorkning.

PANKREATISK FUNKTION

Bukspottkörteln är en känslig gastrointestinal och endokrin (hormonproducerande) organ som lätt förolämpas. Husdjur med höga nivåer av följande två enzymer kan uppleva akut (plötslig uppkomst) eller kronisk (långvarig) pankreatit. Höga amylasnivåer kan också associeras med njursjukdomar.

• amylas
• lipas

ÖVRIGA GRUNDLÄGGANDE

glukos

Har du diabetes? Stressad? Tappade ut ditt blodsocker med anfall? Har din lilla rasvalp plötsligt kollapsat? Har hon kanske ätit några gifter (som Xylitol)? Glukos är testet för så många problem att det är omöjligt att lista dem alla här. I vilket fall som helst är denna "blodsockermolekyl", antingen för hög eller för låg, en vanlig indikator på milda och allvarliga problem.

totalt protein

Kräkningar, diarré, leversjukdom, dålig näringsmässig gastrointestinal malabsorption, uttorkning kommer alla att öka det. Lupus, leversjukdom, kroniska infektioner och leukemi tappar alla.

kalcium

Kalciumnivåer (Ca) kan indikera en mängd olika sjukdomsprocesser. Vissa tumörer, vissa hormonella sjukdomar (hyperparatyreoidism) och njursjukdom kan alla påverka detta värde.

Det är min sammanfattning. Men låt dig inte luras: den komplexa interaktionen av komponenter i blodet, i kombination med andra processer som de alltid är, kan göra att tolkningen av dessa resultat inte är så enkla (och det är en underdrift). När en går upp kan en annan komma ner –– och vice versa.

Det är därför en förståelse för dessa testresultat är en nödvändigtvis”holistisk” process där vi tar våra enskilda patienters resultat (om fysiska, CBC, andra laboratorietester, röntgen och / eller mer sofistikerad bildbehandling) och sätter ihop dem alla. Även då är det ingenstans som det är på Star Trek.

Suck … om jag bara hade en Tricorder …