Benmärgscancer (myelom) Hos Katter

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Multipelt myelom hos katter

Multipelt myelom är en ovanlig cancer som härrör från en klonal population av cancerösa (maligna) plasmaceller i benmärgen. En "klonal population av celler" är en grupp celler som har härstammat från en enda cell; alla har samma genetiska smink. Plasmaceller är specialiserade vita blodkroppar, lymfocyter som har förändrats för att producera immunglobulin, ett immunprotein eller antikropp som är nödvändig för att bekämpa sjukdom.

Tre av fyra avgörande egenskaper måste finnas för en diagnos av multipelt myelom: immunprotein från en enda klon av celler (känd som en monoklonal gammopati), ses som en spik i gammaregionen för en proteinanalys av blodet (känd som en proteinelektrofores); cancerösa plasmaceller eller ett stort antal plasmaceller i benmärgen (känd som plasmacytos); förstörelse av områden av ben (kallas lytiska benskador); och en viss typ av protein som finns i urinen (känd som Bence Jones [lättkedjig] proteinuri).

Multipelt myelom förekommer främst hos medelålders eller äldre katter (6-13 år).

Symtom och typer

Tillskrivs beninfiltration och förstörelse av ben, effekter av proteiner som produceras av tumören (såsom ökat protein i blodet som leder till slam av blod och njurskador) och infiltration av organ (er) av cancerceller. Symtom beror på plats och sjukdomsomfattning.

• Svaghet
• Hälta
• Allmänt obehag eller oro
• Smärta
• Feber
• Partiell förlamning
• Ökad törst
• Ökad urinering
• Urininkontinens
• Demens
• Ansträngd andning
• Ingen aptit
• Viktminskning
• Blödning från näsan som kan innefatta en eller båda näsborrarna
• Blödning i den bakre delen av ögat och blindhet
• Överdriven blödning från nålpunktioner för att samla blod eller för att administrera intravenösa läkemedel och / eller vätskor
• Blödning som involverar mag-tarmkanalen

Orsaker

Okänd

Diagnos

Du måste ge en grundlig historia om din kattas hälsa och symtom. Historiken du ger kan ge din veterinär ledtrådar om vilka organ som orsakar sekundära symtom. Tillsammans med en grundlig fysisk undersökning kommer din veterinär också att genomföra en grundlig oftalmologisk undersökning på din katt om ögonen visar symtom på ett sjukt tillstånd.

Symtom för multipelt myelom liknar symptom på flera andra sjukdomar. Din veterinär måste utesluta ett antal andra möjligheter för symtomen, såsom infektioner, andra typer av tumörer och immunförmedlade sjukdomar. För att göra det kommer din läkare att genomföra en fullständig blodprofil, inklusive en kemisk blodprofil, ett fullständigt blodtal och en urinanalys. Diagnostisk avbildning kommer att inkludera röntgenstrålning av kotan och lemmarna för att leta efter benskador och ultraljud för att undersöka de inre organen.

Behandling

Din veterinär kan behöva hänvisa dig till en veterinär onkolog för den senaste informationen om behandling av denna sjukdom. Din katt kan vara på sjukhus om det finns höga nivåer av urea - avfallsprodukter och kalcium i blodet. Om det finns en blödningsstörning eller en betydande bakteriell infektion kan sjukhusvistelse krävas. En blodreningsprocedur kan användas, eller blod kan dras tillbaka och ersättas med en lika stor mängd vätskor.

Om möjligt kan strålterapi användas på isolerade områden, med målet att bota sjukdomen, eller bara för att kontrollera tecken och förbättra din kattens tillstånd. Om det finns en samtidig bakteriell infektion kommer den att behandlas aggressivt med antibiotika.

Om din katt behandlas med strålning eller kemisk terapi, måste den också skyddas mot opportunistiska infektioner som kan bero på det förväntade sänkta immunsvaret (så kallat immunförsvar - ett resultat av behandlingen som används för att stoppa tillväxten av cancerceller i kroppen). Du måste vara försiktig för att förhindra att bakterieinfektioner uppstår, till exempel de som orsakas av punkteringssår från hund- eller kattstrider. Kostförändringar är nödvändiga om din katt har njursvikt. Berörda områden som inte svarar mot kemoterapi eller enstaka ensamma lesioner kan tas bort kirurgiskt.

Boende och förvaltning

Din veterinär vill göra en fullständig blodräkning och trombocytantal varje vecka i minst fyra veckor för att bedöma benmärgsrespons på de kemoterapeutiska läkemedlen. Blodprov med onormala resultat upprepas varje månad för att utvärdera svaret på behandlingen.

Proteinanalyser av blodet kommer att göras varje månad i flera månader tills normala proteinmönster erhålls. När proteinmönstren har stabiliserats kommer övervakning regelbundet att utföras för tecken på återfall. Onormala skelettröntgenstrålar bör upprepas varje månad varannan månad tills de verkar normala, och för att utvärdera din kattas svar på behandlingen.

Kemoterapi är avsedd att förbättra kattens tillstånd, inte att bota multipelt myelom, men långa remissioner är möjliga. Återfall är en förväntad händelse. De läkemedel som används kommer att avgöra biverkningarna. Din veterinär kommer att gå igenom vad du kan förvänta dig, baserat på de typer av läkemedel som ordineras för behandling. De flesta patienter utvecklar milt lågt antal vita blodkroppar (leukopeni) under kemoterapi.