Systemisk Autoimmun Sjukdom Hos Hundar

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Systemisk lupus erythematosus (SLE) hos hundar

Systemisk lupus erythematosus (SLE) är en multisystem autoimmun sjukdom som kännetecknas av bildandet av antikroppar mot ett brett spektrum av självantigener (antikroppsgenererande substanser) och cirkulerande immunkomplex. Med andra ord är detta en sjukdom där kroppens immunsystem har blivit hyper-defensivt och attackerar cellerna, organen och vävnaderna i sin egen kropp som om de är sjukdomar som måste förstöras.

Höga nivåer av cirkulerande antigen-antikroppskomplex (typ III överkänslighet) bildas och avsätts i det glomerulära källarmembranet (njurens filtreringsdel), det synoviala membranet (den mjuka vävnaden som leder ytan i lederna, såsom handleden, knä, etc.) och i huden, blodkärlen och andra platser i kroppen. Antikroppar som är riktade mot självantigener som finns på och i celler, såsom erytrocyter, leukocyter och blodplättar (tre typer av blodkroppar med överkänslighet av typ II), kan också produceras. I mindre grad kan överkänslighet av typ IV också vara involverad när cellförmedlad immunitet är riktad mot ett självantigen.

SLE är sällsynt men tros vara underdiagnostiserad. Några av de raser som verkar ha en förkärlek för SLE inkluderar Shetlands fårhundar, collies, tyska herdar, gamla engelska fårhundar, afghanska hundar, beagles, irländska setters och pudlar. SLE rapporterades som en ärftlig sjukdom i en koloni av tyska herdar. Medelåldern är sex år, men den kan förekomma i alla åldrar. Kön spelar ingen roll.

Symtom och typer

Kliniska symtom beror på lokaliseringen av immunkomplexen, tillsammans med autoantikropparnas specificitet. Genetiska, miljömässiga, farmakologiska och infektiösa faktorer kan dock spela en roll i uppkomsten av kliniska tecken som letahrgy, aptitlöshet (anorexi) och feber, vilket särskilt ses i den akuta fasen. Andra tecken inkluderar:

Muskuloskeletala

• Deponering av immunkomplex i synovialmembran (den mjuka vävnaden som foder ytorna i lederna)
• Svullna och / eller smärtsamma leder - ett stort tecken på de flesta patienter
• Förskjutning av lameness
• Muskelsmärta eller slöseri

Hud / exokrin

• Deponering av immunkomplex i huden
• Hudskador
• Symmetriska eller fokala hudskador - rodnad, skalning, sår, depigmentering och / eller håravfall
• Ulceration av slemhinnor och munslemhinnor kan utvecklas - en hudregion som omfattar både slemhinna och hudhud; dessa förekommer oftast nära kroppens öppningar där den yttre huden stannar och slemhinnan som täcker insidan av kroppen startar (t.ex. mun, anus, näsborrar)

Njurar / urologiska

• Deponering av immunkomplex i njuren
• Hepatosplenomegali - förstoring av njuren och levern

Blod / lymf / immunsystem

• Autoantikroppar mot erytrocyter, leukocyter eller blodplättar (röda och vita blodkroppar)
• Lymfadenopati - svullna lymfkörtlar
• Andra organsystem kan påverkas om det finns avsättning av immunkomplex eller antikroppar, eller när T-cellmedierade celler (lymfocyter) attackerar

Orsaker

De slutgiltiga orsakerna till SLE är oidentifierade, men exponering för ultraviolett ljus kan förvärra sjukdomen.

Diagnos

En fullständig blodprofil måste genomföras, inklusive en kemisk blodprofil, ett fullständigt blodantal och en urinanalys. Du måste ge en grundlig historia om din hunds hälsa och symtom, och om symtomen har inträffat i efterföljande ordning eller allt på en gång. Smärta i lederna, njurinflammation, hudskador, nedbrytning av röda blodkroppar, lågt antal blodplättar och allmän kroppssvaghet är alla tecken som varnar din läkare för sannolikheten för lupus.

Behandling

Sjukhusvård kan vara nödvändigt för den första hanteringen av SLE, särskilt om din hund befinner sig i ett tillstånd av hemolytisk (förstörelse av röda blodkroppar). Poliklinisk hantering är dock ofta möjlig om tillståndet inte är allvarligt. Vårdens typ och vårdnivån varierar beroende på vilka system som påverkas.

För behandling i hemmet måste du upprätthålla vila, särskilt vid episoder med svår smärta i lederna. Du kan överväga burvila en kort stund tills din hund säkert kan röra sig igen utan överansträngning. Du kan också behöva undvika starkt solljus, vilket kan kräva schemaläggning av din hunds måltidsrutin så att resor utomhus kan tas på sen eftermiddag / tidig kväll. Om njurarna påverkas, kommer din veterinär att rekommendera en njurspecifik proteinbegränsad diet.

Det finns ett antal läkemedel som kan användas för behandling av SLE, såsom immunsuppressiva läkemedel för att minska immunsystemets respons och kortikosteroider för att minska inflammation i lymfkörtlarna. Din veterinär kommer att ordinera de mediciner som krävs för att behandla den specifika form sjukdomen tar hos din hund.

Förebyggande

Avla inte drabbade djur, eftersom SLE är känt för att vara ärftligt i vissa raser.

Boende och förvaltning

Detta är en progressiv och oförutsägbar sjukdom. Långvarig, immunsuppressiv behandling kommer att krävas. Behandlingarna har ofta biverkningar som du kommer att behöva hantera som din hunds vaktmästare. Dessutom kommer din veterinär att vilja se din hund varje vecka, åtminstone initialt, för att övervaka effektiviteten av behandlingen och för att se efter allvarliga biverkningar.