Hjärtsjukdomar Mot Andningssjukdomar - En Diagnostisk Utmaning
Hjärtsjukdomar Mot Andningssjukdomar - En Diagnostisk Utmaning

Video: Hjärtsjukdomar Mot Andningssjukdomar - En Diagnostisk Utmaning

Video: Hjärtsjukdomar Mot Andningssjukdomar - En Diagnostisk Utmaning
Video: Kap 8 Hjärtats+sjukdomar inspelad 2024, Maj
Anonim

Husdjursägare gillar snabba svar från sina veterinärer. Detta är förståeligt, men tyvärr inte alltid möjligt. Om din hund eller katt presenterar någon kombination av svaghet, slöhet, hosta, snabb andning och / eller en ökad andningsansträngning, kan du behöva vara tålmodig när du väntar på en diagnos.

Alla dessa tecken är klassiska för vissa vanliga typer av hjärtsjukdomar. De är också precis vad du ser med många tillstånd som påverkar luftvägarna negativt. Så när en veterinär står inför ett djur som har några eller alla dessa symtom är det första han eller hon måste göra att ta reda på vilket organsystem som är skyldig.

Ibland kan en veterinär praktiskt taget ställa diagnosen baserat på ett husdjurs signalering (dvs. ålder, kön och ras) och / eller tidigare medicinsk historia. En 8-årig Cavalier King Charles Spaniel - det är hjärtsjukdomar tills det bevisats annorlunda. En katt som tidigare diagnostiserats med astma - satsa på en uppblossning. Men vanligtvis är veterinärfall inte så tydliga.

Det första steget är den fysiska undersökningen. Att hitta hjärtmumling, arytmi, svaga pulser eller ascites (en ansamling av vätska i buken) pekar din veterinär i riktning mot hjärtsjukdomar. Vissa typer av onormala lungljud, som väsande andning, hörs oftare med primär andningssjukdom. Men dessa resultat är inte idiotsäkra. Till exempel kan ett husdjur ha en murmur som inte signifikant påverkar hjärtfunktionen. I dessa fall kan en veterinär falskt anta att murren är relaterad till husdjurets nuvarande tillstånd och börja på fel väg.

Så det är på diagnostisk testning. De flesta läkare vill ha en ganska omfattande databas under dessa omständigheter - förmodligen ett fullständigt blodtal, kemipanel, urinanalys, fekal undersökning, hjärtmaskprovning (om inte ditt husdjur är aktuellt för förebyggande och screening), kanske en blodtryckskontroll och för katter, en sköldkörtelnivå och FeLV / FIV-test. Detta ger oss en bild av husdjurs allmänna tillstånd, de potentiella riskerna med att använda vissa typer av mediciner och hjälper till att utesluta samtidiga eller underliggande sjukdomar.

Röntgenstrålar från bröstet skulle också inkluderas eftersom de är ett relativt billigt och enkelt sätt att få en titt på hjärtat och lungorna. Röntgenstrålar har dock vissa begränsningar. Röntgenbilder gör ett bra jobb med att avslöja hjärtans övergripande form (dvs. för stor eller med en onormal utbuktning i ett visst område). Där de kommer kort är dock att titta inuti hjärtat och bedöma hjärtfunktionen. Ett elektrokardiogram (EKG) kan hjälpa till att fylla i några av dessa luckor.

Att se förändringar i lungernas utseende på en röntgen kan vara mycket användbart. Vissa mönster och deras platser motsvarar ofta vissa sjukdomar. Till exempel ses ett alveolärt mönster i dorsala (dvs. övre) lungfält typiskt med vänstersidig hjärtsvikt, medan ett liknande mönster som ligger nere i lungorna ofta utvecklas med bronkopneumoni eller aspirationspneumoni.

Om en definitiv diagnos fortfarande inte är möjlig har ett nytt blodprov för något som kallas N-terminal pro-hjärnan natriuretisk peptid (NT-proBNP) nyligen blivit tillgängligt för veterinärmarknaden. NT-proBNP är en biomarkör som "läcker" ut i blodflödet när hjärtmuskeln sträcks och hjälper därför till att skilja primär hjärtsjukdom från andningsvägar. Blodprovet måste skickas till ett kommersiellt laboratorium, vilket begränsar dess användbarhet när en patient suger efter luft på undersökningsbordet, men om det någonsin blir tillgängligt som ett testsida på patienten kan det visa sig vara till stor hjälp i dessa typer av fall.

Förhoppningsvis efter allt detta kan din veterinär berätta om hjärt- eller luftvägssjukdom är ansvarig för ditt husdjurs symtom. Om kostnader är ett problem (när är det inte?), Kan din veterinär rangordna testerna i den ordning som mest sannolikt kommer att ge viktig information och fortsätta därefter.

image
image

dr. jennifer coates

Rekommenderad: