Paraphimosis: Pet Emergency Eller ägare Pinsamhet

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Min klient skickade mig en bild av hennes fluffiga, vita manliga Shih Tzu-pudel (en Shihpoo?) -Blandning som låg på hans sida, vilket avslöjade hans mage och en liten, rosa överraskning: glanspenis som strängade ut från hans prepuce (förhudliknande slida som täcker penis).

Texten frågade: "Varför kikar det fortfarande ut? Vad ska jag göra?"

Efter att ha mött den här frågan många gånger i akutpraxis, särskilt när jag utför akutarbete, inser jag att denna kliniska presentation kan larma husdjursägaren och eventuellt eskalera till en allvarligare hälsoproblem om den inte behandlas korrekt.

Paraphimosis är den medicinska termen för detta tillstånd. Mirriam Webster definierar termens komponenter enligt följande:

Para - bredvid, bredvid, bortom eller bortsett från

Phimosis - täthet eller förträngning av förhudens öppning som uppstår antingen medfödd eller postnatalt (som från balanopostit) och förhindrar att förhuden dras tillbaka över glans

När det handlar om det uppstår parafimos när glanspenis inte kan dras in ordentligt i förhuden (prepuce).

Är parafimos en allvarlig hälsoproblem?

Tillståndet blir allvarligare när irritation och torrhet uppträder på penisytan efter att glanset har skjutits ut i minuter till timmar (till dagar?) Och kommer i kontakt med miljöytor (marken, mattor etc.).

Dessutom kommer ödem (svullnad) att uppstå som ett resultat av begränsning av blodflödet från penishuvudet. Detta förhindrar ytterligare glans från att dra sig tillbaka och begränsar det korrekta urinflödet genom urinröret, vilket leder till förstoring av blåsan och obehag.

Hur löses parafimos?

Att lösa parafimos kan vara relativt enkelt eller komplext, beroende på hur länge problemet uppstår och mängden irritation, trauma och svullnad som uppträder i glanspenis.

En ägare kan applicera lite smörjmedel (personlig, steril kirurgisk, fuktgivande lotion, annat) på glanspenis och försiktigt försöka pressa tillbaka den i prepucen (eller skjut prepucen framåt över glansen).

Om hår från prepucen håller fast vid glans och förhindrar korrekt omplacering, kan elektriska trimmare användas för att försiktigt klippa bort håret. Sax rekommenderas inte, men de kan användas om det inte finns trimmare, saxoperatören kan arbeta med självförtroende för att bara klippa håret (och inte huden) och djuret kan hållas ordentligt.

Dessutom kan en mycket osmotisk lösning, som 50% dextroslösning, appliceras på ytan för att främja rörelsen av vätska ut ur penis. I ett allvarligare scenario kan prepuce-vävnaden behöva skäras kirurgiskt för att skapa en större öppning för penis som ska återtas.

Det är idealiskt att en utbildad veterinär utför behandlingen utöver ägarens förmåga att smörja och enkelt ersätta penis till dess naturliga läge.

Kan parafimos förebyggas?

Ett av mina bästa parafimosförebyggande tips är att hålla håret på spetsen av prepuce cut kort. Detta minskar sannolikheten för att hår kommer att hålla fast vid penis för att förhindra att det dras in ordentligt i prepucen.

Det smärtar mig att se en hund återvända från att vara trimmad med en frisyr och en konstnärlig hårfärg på spetsen av prepucen (som en Merkin … Google det). Detta ökar inte bara sannolikheten för att parafimos kommer att inträffa, men insamling av urin, miljöavfall, vita blodkroppar, bakterier och andra ämnen kan bidra till urinproblem, inklusive infektion, som stiger upp i urinvägarna från omvärlden.

Dessutom hindra din hanhund från att stöta på andra hundar, din svärmors ben och hans favoritfyllda djur.

Lyckligtvis löstes min klients hunds parafimos på DIY-sättet (gör det själv) med ett försiktigt, smurt tryck. Från och med nu trimmas håret kortare, så jag hoppas att hans manlighet stannar på rätt plats.

Dr Patrick Mahaney