"Varför Behandlar Olika Läkare Olika Djurcancer?" Och Andra Frågor Besvarade

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

När det gäller husdjur och cancer finns det vissa frågor som jag stöter på oftare än andra. Trots myriad av diagnoser och deras därmed sammanhängande behandlingsalternativ har jag i uppgift att förklara, oroliga ägare har mer typiska problem: Hur fick mitt husdjur cancer? Kommer han eller hon att bli sjuk efter behandling? Vad är mitt husdjurs prognos?

Mindre vanliga frågor uppstår och är lika viktiga att ta itu med, främst för att de tenderar att dyka upp efter att ägarna redan har åtagit sig en behandlingsplan. Att övertyga en ägares oro när ett husdjur har börjat ta kemoterapi kan i bästa fall vara svårt och i värsta fall nästan omöjligt.

Här är några exempel på de mindre rutinfrågor jag möter:

1. "Varför har olika onkologer olika protokoll / blodvärden för behandlingar, eller administrerar de olika behandlingar?"

Ägare är förvånade över att höra olika rekommendationer från olika onkologer. Jag har stött på detta när ägarna ser mig efter att deras husdjur har börjat behandlas någon annanstans och fortsätter vården hos mig, eller efter att de har undersökt och upptäckt protokoll online eller via andra läkare. Förväntningen är att det finns ett "exakt" sätt att behandla en viss cancer. Detta tenderar dock att vara en stor förenkling för de flesta av mina patienter.

Även för cancerformer som anses ha en äkta “guldstandard” för vård är ofta nyanserna i protokollen något annorlunda för varje behandlande läkare. Vanligtvis varierar detta med deras träning, personliga erfarenhet och förtrogenhet med sjukdomen i fråga.

Jag använder analogin med att baka chokladkakor. Alla har sitt favoritrecept för att göra det, men resultatet blir vanligtvis detsamma så länge de viktigaste ingredienserna hålls lika.

2. "Kan min hund / katt med cancer fortfarande få vacciner och medicin för loppfästning / hjärtmask?"

Jag skulle betrakta detta som ett "hot button" -ämne inom veterinär onkologi, vilket betyder att det är ett som sannolikt kommer att väcka betydande känslor och åsikter men saknar faktainformation för att stödja ett verkligt "rätt" svar.

Förutom sarkomer vid injektionsstället hos katter finns ingen information som stöder tanken att vaccinationer leder till cancer hos husdjur. Ändå förespråkar vissa onkologer inte att vaccinera sina patienter, medan andra har det bra.

Vi vet att hundar som genomgår behandling med kemoterapi kan få adekvata immunsvar på vaccination, vilket stöder uppfattningen att deras immunsystem fungerar tillräckligt inför anticancerbehandling.

Vad vi inte vet är om den fysiska vaccinationsakten kan leda till någon form av stimulering av immunsystemet som kan bidra till cancerprogression eller återfall av sjukdomen, eller om en patient blir eldfast mot en tidigare framgångsrik behandling.

Människor med cancerhistoria instrueras att ta emot influensavacciner, inte för att de är mer benägna att utveckla influensa, utan för att de är mer benägna att utveckla komplikationer till följd av infektion. Annat än detta har veterinärmedicinska läkare överraskande lite data från våra mänskliga motsvarigheter för att basera våra rekommendationer på.

Jag svarar på frågan från fall till fall med ägare och diskuterar för- och nackdelar med att vaccinera kontra att inte vaccinera. Det är ett beslut vi når tillsammans på ett verkligt helhetssyn, där bekymmer för husdjurs säkerhet och familjemedlemmarnas säkerhet betraktas tillsammans.

3. "Finns det inte en behandling för mitt husdjurs cancer som kommer i p-piller? Jag har hört oral kemoterapi är mindre giftig och mindre sannolikt att orsaka biverkningar hos min katt / hund."

Den stora majoriteten av cytotoxisk kemoterapi som förskrivs till veterinärpatienter administreras intravenöst (IV). Det finns några orala cytotoxiska behandlingar tillgängliga, men dessa former anses inte vara mindre giftiga än deras IV-motsvarigheter. I själva verket är det kemoterapi-läkemedlet som sannolikt orsakar en sänkning av antalet vita blodkroppar hos hundar ett oralt läkemedel som kallas CCNU (aka Lomustine).

Tanken att oral kemoterapi är mindre skadlig för ett husdjur är falsk. All kemoterapi har potential för negativa effekter. Den goda nyheten är att risken är absolut minimal när den ordineras korrekt.

4. "Min hund / katt fick nyligen diagnosen cancer, men han / hon agerar inte sjuk. Är det inte bättre att vänta med att börja behandlingen tills de visar tecken på sin sjukdom?"

Jag hör den här frågan oftast från ägare av hundar med lymfom, eftersom många av dessa patienter diagnostiseras förresten. Tyvärr innebär det vanligtvis ett sämre resultat att vänta på att behandla alla djur med cancer tills de uppvisar yttre tecken.

Husdjur som är självförsörjande, vilket innebär att de äter bra och inte har kräkningar, diarré, viktminskning, andningssvårigheter eller andra negativa kliniska tecken, tenderar att få ett bättre svar på behandlingen och är också mindre benägna att uppleva biverkningar. Därför är den mest idealiska tiden att sätta in terapi omedelbart efter en diagnos.

5. "Varför drar du blodprover från halsvenerna?"

För de flesta husdjur med cancer och nästan alla husdjur som genomgår kemoterapibehandlingar dras rutinmässiga blodprover från halsvenen. Detta är en stor ven som ligger på vardera sidan av nacken, som dränerar blod från huvudområdet.

Även om det låter något barbariskt är det vanligt att få blodprover från halsvenen hos veterinärpatienter. Onkologer föredrar att reservera mindre, mer perifert placerade vener längs lemmarna för administrering av injicerbar kemoterapi. Därför görs alla försök att reservera integriteten hos dessa vener för administrering av behandlingar och för att undvika överdriven ärrbildning.

*

Jag hoppas att det här är användbar information för alla som undersöker hans eller hennes husdjurs diagnos och försöker fatta beslut om deras vård. Som alltid uppmanar jag er att söka samråd med en certifierad veterinärmedicinsk onkolog för att få den senaste informationen samt fastställa den lämpligaste behandlingsplanen för ditt husdjur.

Besök dessa webbplatser för att hitta en certifierad veterinär onkolog nära dig:

Veterinärcancerföreningen

American College of Veterinary Internal Medicine

Dr. Joanne Intile

Relaterad

Den frustrerande vaccinrelaterade sarkomen

Tumör relaterad till vaccinationer hos katter

Tumör relaterad till vaccinationer hos hundar

Vaccinassocierad sarkom och din katt

Nyligen identifierade virus kan kopplas till cancer hos katter