Läkarprat Förklaras - Varför Gör Ditt Husdjurs Läkare "rundor"?

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Medicin är full av speciell terminologi; språket som talas av läkare är okänt för icke-medicinskt utbildade individer. Till och med de av oss som är förankrade i hälso- och sjukvårdsområdet fastnar av förvirrande akronymer, fyra och fem stavelseord och bisarra uttal.

Tidigare denna vecka befann jag mig att fundera på ett exempel på”nyfiken medicinsk lingo”. När jag stod i min vardagliga ställning på ICU bland mina kamrater och lyssnade på akutläkaren diskutera detaljer om var och en av de sjukhuspatienterna, frågade jag plötsligt: "Varför kallar läkare denna process för att vi deltar i" rundor "?"

Läkare deltar i en mängd olika omgångar rutinmässigt, inklusive sängrundor ("bur" för veterinärer) som de som anges ovan, sjuklighet och dödlighet, stora rundor, undervisningsomgångar, journalklubbsrundor, tumörbrädorunder och forskningsrundor.

Du kanske har ringt din veterinär för att ställa en snabb fråga och få veta;”Läkaren kan inte prata med dig nu. Hon är i rundor."

Om du är ett fan av tv-serier för medicinskt drama har du förmodligen hört en av huvudpersonerna skälla ut ordern; "Vi avrundar på fem minuter!"

Rundorna kan vara långa eller kortare, tråkiga eller fängslande, ha en publik på en eller tusentals. Men ordet "rundor" verkar inte ha något att göra med det som verkligen händer under dessa händelser.

Rundor förekommer vanligtvis inte i en cirkels faktiska form. Medan "avrundning" är det ingen som i allmänhet förvränger sig i klotformade strukturer. Och när vi är i rundor underhåller vi oss inte med en myriad av böjda sfärer.

Så var uppstod uttrycket "rundor", när det gäller medicin?

Legenden berättar att termen först myntades 1889 i de heliga korridorerna på Johns Hopkins Universitys medicinska skola. Sir William Osler, en framstående kliniker och lärare som också var den första professorn i medicin och överläkare vid Hopkins, krediteras att han introducerade begreppet rundor för sina studenter.

Före Oslers tid bestod den typiska läroplanen främst av endast lärorika kurser. Studenterna observerade bara överläkare som själva fick i uppdrag att utföra alla undersökningar, diagnostiska tester och terapeutiska ingrepp på patienter. Tiden tillbringad med faktisk "praktisk" inlärning var minimal till ingen.

Oslers filosofi gentemot läkarutbildningen stred mot den etablerade status quo. Han insisterade på att eleverna bara kunde lära sig kunskapen om mänsklig förhör och undersökning genom att vara de som faktiskt talade med och undersökte själva patienterna.

Osler sa till sina studenter, "Lyssna på din patient, han säger dig diagnosen", och betonade vikten av att få en grundlig historia när det gäller diagnostisk insikt. Oslers ord upprepades kraftigt över 110 år senare av min favoritprofessor för veterinärskolor, som lärde mig att "90% av de diagnoser du kommer att uppnå kommer att uppnås baserat på din förmåga att prata med en ägare och utföra en omfattande fysisk undersökning."

Bidraget till medicinsk utbildning som Osler var stolt över var hans skapande av kliniska kontor. Här arbetade studenterna tredje och fjärde året direkt tillsammans med honom på sjukhuset och undersökte samtidigt inlagda patienter i små grupper.

Hallarna på medicinska skolan i Johns Hopkins var cirkulära. Så medan läkare i utbildning deltog i Oslers dagliga didaktiska ansträngningar, behövde de gå fysiskt längs cirkelns omkrets för att stanna vid varje patients säng och utföra sina utvärderingar. Följaktligen "avrundas" födelsen av begreppet i samband med medicin.

Rundor är ett utmärkt sätt för läkare att sprida kunskap till varandra. Inneboende i det verbala informationsflödet är emellertid en betydande brist, som är mest uttalad vid skiftbyten bland behandlande läkare som tar hand om samma patient.

När en läkare avrundar med att läkaren tar över vården för den patienten finns det lika lika möjligheter för undervisning och lärande som det finns chansen att information förmedlas felaktigt eller förloras i blandningen.

Den goda nyheten är att misstag är sällsynta. Den dåliga nyheten är att misstag, även om de är sällsynta, kan påverka patientvården ganska. Allt som behövs är att utelämna en nyckel labrapport, felaktigt återkalla en patients vitala tecken eller glömma att vidarebefordra att en ägare förväntar sig ett samtal den kvällen med en uppdatering för att skapa en allvarlig komplikation. Rundor är det ultimata testet av kommunikationsförmåga och noggrannhet för de flesta läkare.

Även om formerna på ICU där patienter förvaras varierar och layouterna för våra föreläsningssalar och bord som vi sitter vid för våra möten förändras, varierar de grundläggande filosofierna för medicinska omgångar lite från institution till institution.

Rundor är en integrerad del av min dag och bortom. Rundar är hur jag sprider information till mina läkare, tekniker och husofficerer. Och rundor är en ständig påminnelse om att jag måste vara helt uppdaterad om inte bara mina egna patienter utan också alla på sjukhuset där jag arbetar, för att kunna erbjuda högsta kvalitet på vården.

Och efter att ha skrivit den här artikeln vet jag lite mer om en ganska intressant kille som heter Dr. Osler, som inte bara påverkade humanmedicin utan naturligtvis också veterinärmedicin.

Han är någon som jag skulle vilja ha haft chansen att runda med mig själv.

Dr. Joanne Intile