Hur Länge Ett Husdjur Lever Efter Cancerdiagnos är Upp Till Dig
Hur Länge Ett Husdjur Lever Efter Cancerdiagnos är Upp Till Dig

Video: Hur Länge Ett Husdjur Lever Efter Cancerdiagnos är Upp Till Dig

Video: Hur Länge Ett Husdjur Lever Efter Cancerdiagnos är Upp Till Dig
Video: Husdjur är bra för dig - Peppigt 2024, December
Anonim

De flesta ägare av husdjur med cancer är fixerade på den välbekanta frasen "överlevnadstid". Orden beskriver den ungefärliga tid som ett husdjur förväntas leva efter diagnosen.

Överlevnadstid är en meningsfull slutpunkt att mäta för människor med cancer, där döden sker som en naturlig del av sjukdomsprogressionen. Inom veterinärmedicin är överlevnadstid en komplicerad markör för resultatet på grund av den fördom som infördes av eutanasi.

Jag kämpar med att svara ägare när de ber mig att förutsäga deras husdjurs överlevnadstid. Trots att han är expert på veterinär onkologi är det nästan omöjligt att försöka förutse hur länge en patient kommer att leva.

Erfarenheten ger mig förmågan att beskriva de tecken deras husdjur kommer att visa när sjukdomen fortskrider. Jag kan förutsäga om det kommer att finnas problem relaterade till aptit eller smärta, andnings- eller mag-tarmbesvär. Jag kan vanligtvis fastställa hur länge en nedgång varar i storleksordningen dagar till veckor till månader. Men jag kan inte berätta för en ägare hur länge deras husdjur kommer att leva eftersom det beslutet, i de allra flesta fall jag ser, är upp till dem.

Tänk på det hypotetiska scenariot för två olika uppsättningar av hundägare med identisk diagnos av lymfom. Lymfom är en vanlig blodburk cancer hos hundar och katter.

Hund nr 1, en 5-årig blandras, diagnostiserades efter att hans primära veterinär palperade förstorade lymfkörtlar under sin fysiska undersökning utförd före rutinvaccinationer. Lymfom diagnostiseras ofta av misstag, vilket sågs hos denna hund som inte visade några negativa tecken relaterade till dess cancer.

Hund nr 2, en 14-årig herde, var fast besluten att ha lymfom efter att hans primära veterinär utförde ett grundligt diagnostiskt arbete i flera veckors historia av slöhet, kräkningar, dålig aptit och viktminskning.

Båda hundarna diagnostiserades med samma cancer. Båda ägarna genomgick samma konsultation med mig och jag gjorde exakt samma diagnos- och behandlingsrekommendationer i varje fall.

Statistiken och uppgifterna som jag memorerade för att bli styrelsecertifierad onkolog berättar för mig att hundar som diagnostiserats med lymfom lever i genomsnitt en månad utan behandling. Med behandlingen är överlevnadstiden cirka 12 månader. Denna information vidarebefordrades till båda ägarna, inklusive förväntad livskvalitet, både med och utan behandling.

Hund # 1: s ägare valde att fortsätta behandlingen. De kände att deras husdjur var unga, annars friska, och de hade de emotionella och ekonomiska reserverna för att gå vidare med alla mina rekommendationer. Deras husdjur genomgick sex månaders behandling och uppnådde remission i totalt 14 månader och avlivades när cancer återuppstod och kliniska tecken orsakade en försämring av livskvaliteten oacceptabel enligt deras standarder.

Hund # 2: s ägare valde att avliva sin hund dagen efter att ha träffat mig. De visste att deras husdjur var äldre och närmade sig slutet på hans normala förväntade livslängd. Deras hund var också sjuk vid diagnos, vilket ytterligare minskade deras intresse för att bedriva aggressiv behandling.

I varje fall ovan, trots identisk diagnos, är överlevnadstiderna väldigt olika - 1 dag jämfört med 20 månader.

Dessa exempel visar flera viktiga punkter:

Trots vad forskningsstudier tyder på, levde ingen hund till sin förväntade överlevnad. Den obehandlade hunden levde betydligt kortare tid medan den behandlade hunden levde betydligt längre. Mina förutsägelser för överlevnadstid var felaktiga i båda fallen

I båda fallen bestämde ägarna sina husdjurs överlevnadstid. Ingen hund passerade "naturligt", så vi vet aldrig en exakt numerisk tidsram för hur länge de skulle ha överlevt.

Variabler som ålder, övergripande hälsotillstånd, ekonomi etc. spelar alltid en roll i hur länge husdjur med cancer kommer att överleva. Dessa är oförutsägbara influenser som förändrar resultatet lika ofta som de mer kontrollerbara variablerna gör.

Jag förstår varför överlevnadstid är en viktig faktor för ägare av husdjur med cancer. Men jag förstår också mina begränsningar när det gäller att förutse överlevnad för de flesta djur jag möter.

Ägare blir ofta frustrerade när jag är vag i min beskrivning av hur länge jag tror att deras husdjur kommer att leva. Många är besvikna, informationen kan inte mätas i mer absoluta termer.

Det bästa jag kan göra är ärligt och öppet att vägleda ägare genom sin resa med ett husdjur med cancer och vägleda dem mot de slutpunkter som jag anser vara nödvändiga för att fatta beslut om liv, död, behandling, palliativ vård och livskvalitet.

Även om resan bara är några timmar lång är mitt jobb att se till att tiden verkligen är den mest heliga delen av frasen”överlevnadstid”.

Bild
Bild

Dr. Joanne Intile

Rekommenderad: