Övergångscellkarcinom I Urinvägarna Hos Katter

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Övergångscellkarcinom i njurarna, urinblåsan och urinröret hos katter

Övergångscellkarcinom (TCC) är en malign (aggressiv) och metastaserande (spridande) cancer som härrör från övergångsepitel - det mycket töjbara slemhinnan i urinvägarna - i njuren, urinledarna (rören som transporterar vätska från njurarna till njurarna urinblåsa, urinblåsa, urinrör (röret som transporterar urin från urinblåsan till utsidan), prostata eller vagina.

Den bakomliggande orsaken till TCC är okänd hos katter. TCC förekommer oftast hos honkatter.

Symtom och typer

• Anstränger sig för att urinera
• Frekvent urinering av små mängder (pollakiuria)
• Blod i urinen (hematuri)
• Svårigheter att urinera (dysuri)
• Vätning på golv, möbler, säng etc. (urininkontinens)

Orsaker

Okänd

Diagnos

Din veterinär kommer att utföra en fullständig fysisk undersökning på din katt med hänsyn till bakgrundshistoria för symtom och möjliga incidenter som kan ha lett till detta tillstånd. Du måste ge en grundlig historia om din kattens hälsa fram till symtom. En fullständig blodprofil kommer att genomföras, inklusive en kemisk blodprofil, ett fullständigt blodantal, en urinanalys och en elektrolytpanel. Urin bör också skickas för odling och känslighetstest eftersom en samtidig urinvägsinfektion är vanlig.

Röntgenbilder av bröstet och buken bör tas för att leta efter eventuell spridning av cancer. Intravenös pyelografi, ett förfarande som används för att ta en röntgenbild av urinvägarna, kommer att användas för att undersöka urinvägarna, urinblåsan och njurarna. För denna procedur kommer ett kontrasterande färgämne att injiceras i blodomloppet för att plockas upp av njurarna och passera genom urinledarna, urinblåsan och urinröret. Det kontrasterande färgämnet är synligt på röntgenbilden så att de interna strukturerna kan ses och bestämmas för att fungera normalt eller onormalt. Andra kontrastfärgningsförfaranden som kan användas för att avbilda urinvägarna kan användas antingen i stället för eller förutom en pyelografi. De inkluderar ett tömande urinrogram (röntgen av färgämnen när patienten urinerar) eller vaginogram (röntgen av färgämnen i slidan). Dessa senare röntgentekniker indikeras om urinrörs- eller vaginal sjukdom misstänks. Dubbelkontrast cystografi är det bästa sättet att visualisera massan (erna) som normalt ligger vid trigonet i urinblåsan (ett jämnt triangulärt område inuti urinblåsan).

För en definitiv diagnos är en biopsi av massan guldstandarden. Biopsier kan erhållas genom traumatisk kateterisering (fastnar en kateter i massorna), utforskande laparotomi (bukoperation) eller cystoskopi (med hjälp av en liten kamera med anslutna instrument). Men ultraljudsstyrd biopsi rekommenderas inte, eftersom detta lätt kan orsaka ytterligare spridning av cancer.

Behandling

TCC sprider sig mycket enkelt. Det har rapporterats flera gånger om operation som orsakar cancerspridningen. Rörplacering i urinblåsan (genom urinröret) kan kraftigt förlänga överlevnadstiderna genom att förhindra urinrörsblockering. Strålbehandling (joniserande strålning, som den typ av röntgenstrålar som ges) under operationen rapporteras leda till längre överlevnadstider och bättre lokal kontroll än kemoterapi. De potentiella biverkningarna av strålbehandling under operationen är urinblåssträngning och fibros med urininkontinens.

Antibiotika baserade på odlings- och känslighetsresultat bör ordineras för att lösa eventuella samtidiga urinvägsinfektioner.

Boende och förvaltning

Medan ett botemedel inte kan uppnås kan svårighetsgraden och spridningshastigheten för TCC-sjukdom sakta ner och fördröjas. Din veterinär kommer att schemalägga din katt för kontrast cystografi eller ultraljud var sjätte till åttonde vecka för att se om behandlingen är effektiv och för att screena för lymfkörtspridning av TCC. På samma sätt bör röntgenstrålar tas igen varannan till var tredje månad för att upptäcka eventuell ny cancerspridning.