Adenovirus 1 Hos Hundar

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Smittsam hundhepatit hos hundar

Infektiös hundhepatit är en virussjukdom som orsakas av hundadenovirus CAV-1, en typ av DNA-virus som orsakar övre luftvägsinfektioner. Detta virus riktar sig mot de parenkymala (funktionella) delarna av organen, särskilt lever, njurar, ögon och endotelceller (cellerna som täcker blodkärlets inre yta).

Viruset börjar med att lokalisera i tonsillerna cirka 4 till 8 dagar efter exponering för näsa och mun. Det sprider sig sedan in i blodomloppet - ett tillstånd som kallas viremi (i blodflödet) - och lokaliseras i Kupffer-cellerna (specialiserade vita blodkroppar som finns i levern) och endotel i levern. Helst skyddar dessa vita celler, som kallas makrofager, kroppen mot infektiösa inkräktare, men vissa virus har förmågan att makropage som bärare för replikering och spridning. CAV-1 är ett sådant virus som utnyttjar Kupffer-cellerna för att replikera och sprida sig, i processen som skadar intilliggande hepatocyter (leverceller som är involverade i proteinsyntes och lagring och transformation av kolhydrater). Under detta infektionsskede kastas viruset ut i avföring och saliv, vilket gör att båda är smittsamma för andra hundar.

Hos en frisk hund med adekvat antikroppssvar kommer viruscellerna att rensa organen på 10 till 14 dagar, men kommer att förbli lokaliserade i njurarna, där viruset fortsätter att kasta i urinen i 6 till 9 månader.

Hos hundar med endast partiellt neutraliserande antikroppssvar, sker kronisk hepatit. Detta allvarliga tillstånd resulterar ofta i cytotoxisk ögonskada på grund av inflammation och död i cellerna i ögat med inflammation i framsidan av ögat (främre uveit). Detta tillstånd leder till ett av de mer utåt synliga och klassiska tecknen på infektiös hepatit: "hepatit blue eye."

Det finns inga ras-, genetiska eller könsföreningar för att förvärva CAV-1-viruset, men det ses främst hos hundar som är yngre än ett år.

Symtom

Symtom beror på värdens immunologiska status och graden av initial skada på cellerna (cytotoxisk):

• Perakut (mycket svårt) stadium kommer att ha symtom på feber, tecken på centrala nervsystemet, kollaps i blodkärlen, koagulationsstörning (DIC); döden inträffar ofta inom några timmar
• Akut (allvarligt) stadium kommer att visa symtom på feber, anorexi, slöhet, kräkningar, diarré, förstorad lever, buksmärta, magvätska, kärlinflammation (vaskulit), peka på röda prickar, blåmärken i huden (petechia), DIC, svullen, förstorade lymfkörtlar (lymfadenopati) och sällan inflammation i hjärnan (icke-suppurativ encefalit)
• Okomplicerad infektion har symtom på slöhet, anorexi, övergående feber, halsfluss, kräkningar, diarré, lymfadenopati, förstorad lever, buksmärta
• Sent stadium infektion kommer att resultera i 20 procent av fallen utvecklar ögoninflammation och svullnad i hornhinnan fyra till sex dagar efter infektion; återhämtning ofta inom 21 dagar, men kan utvecklas till glaukom och sår i hornhinnan

Orsaker

• Kontakt med infektiöst CAV-1-adenovirus
• Ovaccinerade hundar löper störst risk

Diagnos

Du måste ge en grundlig historia om din hunds hälsa, symtom, tidigare sjukdomar och möjliga incidenter som kan ha lett till detta tillstånd. Kontakt med andra hundar, såsom i kennlar, eller frekvensen av kontakt med avföring, såsom i öppna utrymmen där hundar får avföring, kan spela en roll för att skaffa detta virus.

Din veterinär kommer att utföra en grundlig fysisk undersökning på din hund med standard laboratoriearbete. En fullständig blodprofil kommer att genomföras, inklusive en kemisk blodprofil, ett fullständigt blodantal, en urinanalys och en elektrolytpanel. Annat laboratoriearbete som måste göras för att bekräfta en diagnos av infektiös hepatit inkluderar koagulationstest för att kontrollera blodets koagulationsfunktion, serologi för antikroppar mot CAV-1, virusisolering av viruscellerna och viral kultur. Din läkare kommer också att kontrollera om det finns andra vanliga sjukdomar, inklusive parvovirus och sjukdom.

Bildtekniker kommer att inkludera en bukradiografi för att leta efter förstoring av levern (hepatomegali) och vätskeuppbyggnad i bukhålan och ultraljud i buken, vilket kan ge en mer detaljerad bild av levern och om den förstoras av lider av nekros (celldöd). Den senare tekniken är särskilt nödvändig om det uppstår svullnad i buken, eftersom radiografin visar en minskad bilddetalj om det finns vätska som blockerar utsikten till levern, där ultraljudsavbildning returnerar information baserat på ekofrekvensen, baserat på vävnadens struktur. Det vill säga att cell- / vävnadsdöd i levern visar minskat eko (hypoechoeic) och allvarlig vätskeuppbyggnad i buken kommer inte att ge några eko (anechoic).

En leverbiopsi kan också behöva utföras för att göra en avgörande diagnos.

Behandling

Om infektionen är i ett mycket tidigt skede och är okomplicerad, kan behandlingen ges på poliklinisk basis. Behandlingen ges dock vanligtvis på slutenvård. Vätskebehandling kommer att ges för elektrolytobalanser som orsakas av kräkningar och diarré. Kalium och magnesium är ofta mycket låga och måste kompletteras omedelbart. Blodkomponentbehandling kommer att ges för koagulopati (störningar i blodets förmåga att koagulera). Med öppen DIC måste färska blodprodukter och heparin med låg molekylvikt stämmas för att stabilisera din hunds tillstånd.

Näringsstöd kommer att inkludera att man ger täta små måltider som tolereras, optimerar kväveintaget och matar hunden efter proteinbehov. Mängden protein beror helt på din hunds individuella tillstånd, eftersom vissa hundar har mycket protein i kroppen och andra har lågt. Olämplig proteinrestriktion kan försämra vävnadsreparation och regenerering. Kväve begränsas om din hund visar uppenbara tecken på leverencefalopati (en neuropsykiatrisk abnormitet som orsakar hjärninflammation och är relaterad till leversvikt).

Delvis intravenös näring ges under högst fem dagar, eller helst total intravenös näring om oral matning inte tolereras av hunden. Din läkare kommer att ordinera antibiotika och / eller vätskedämpande medel vid behov.

Boende och förvaltning

Veterinären planerar uppföljningsbesök för att övervaka vätske-, elektrolyt-, syrabas- och koagulationsstatus och för att justera stödåtgärder. Plötsligt njursvikt måste också övervakas för. En mycket smältbar diet måste matas till din hund under återhämtningen och en säker plats avsatt för att vila och återhämta sig efter sjukdomen. Begränsa din hunds aktivitet under återhämtningsperioden, samt tillgång till andra husdjur. var särskilt uppmärksam på att städa efter din hund, eftersom viruset kan fortsätta att kasta långt efter återhämtningsperioden.

Förebyggande av denna infektion kräver en modifierad levande virusvaccinering för denna sjukdom vid sex till åtta veckors ålder. Den initiala vaccinationen följs av två boosterskott som ges med tre till fyra veckors mellanrum tills hunden når 16 veckors ålder, med ytterligare en booster ges vid ett år. Detta är ett mycket effektivt vaccin.