Överproduktion Av Vita Blodkroppar I Benmärgen Hos Katter

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Hypereosinofilt syndrom hos katter

Hypereosinofilt syndrom, kännetecknat av ihållande eosinofili - det vill säga ihållande överproduktion av eosinofiler (vita blodkroppar i immunsystemet) i benmärgen är en störning av okänd orsak. Dess misstänkta orsak är dock en länk till en allvarlig reaktion på ett oidentifierat antigen eller försämring av immunsvaret och kontrollen av eosinofilproduktion. Detta är ett multi-system syndrom, med invasion av vävnader av eosinofiler och efterföljande organskador och dysfunktion.

Organskador kan bero på effekterna av eosinofilgranulprodukter och eosinofil-härledda cytokiner, en kategori av regulatoriska proteiner som frigörs av celler i immunsystemet i vävnaderna. Vanliga infiltrationsställen inkluderar mag-tarmkanalen (särskilt tarm och lever), mjälte, benmärg, lungor och lymfkörtlar (särskilt de i buken). Det har ofta ett dödligt utfall.

Mindre vanliga infiltrationsställen inkluderar hud, njure, hjärta, sköldkörtel, binjurar och bukspottkörteln. Medelålders inhemska korthåriga katter verkar vara predisponerade och kvinnliga katter diagnostiseras oftare än män.

Symtom

• Letargi
• Feber
• Aptitlöshet (anorexi)
• Intermittent kräkningar och diarré
• Viktminskning
• Utmärgling
• Förstoring av levern och mjälten
• Förtjockad (diffus eller segmental) tarm som inte är smärtsam
• Buken massor
• Klåda och kramper (mindre ofta)
• Mesenterisk och möjligen perifer lymfadenopati (svullna lymfkörtlar i buken eller andra delar av kroppen)
• Massskador orsakade av eosinofil granulomatös (inflammerad massa vävnad) som involverar lymfkörtlar och / eller organ

Orsaker

Orsaken till hypereosinofilt syndrom är okänd. Det antas emellertid orsakas av en allvarlig reaktion på en underliggande, ännu oidentifierbar antigen stimulans som kan bestå av två olika stammar av ett virus. En tidig form av denna störning kan vara uppenbar hos vissa katter; eosinofil enterit, en inflammatorisk sjukdom i tunntarmen som är direkt relaterad till infiltration av eosinofiler i bindväv i tarmfodret.

Diagnos

Veterinärundersökningen kommer att bestå av vanligt laboratoriearbete, inklusive en fullständig blodprofil, kemisk blodprofil, ett fullständigt blodantal och en urinanalys. Du måste ge en grundlig historia om din kattas hälsa och symtom. Ytterligare diagnostik innefattar en benmärgsaspiration och / eller kärnbiopsi av cellerna och en biopsi av det drabbade organet eller massan. Det är typiskt för blodprovresultaten att visa ökade mängder av flera typer av vita blodkroppar, särskilt leukocytos (leukocyt), basofili (basofil) och eosinofili (eosinofil). Resultaten av blodproverna kan också visa anemiska tillstånd, och den biokemiska profilen kan visa abnormiteter vid organdysfunktion.

Diagnostisk avbildning kan också vara till hjälp vid bestämning av omfattningen av organskador. Radiografisk kontrast, som använder en injektion av ett radiokontrastmedel i det område som ska ses, kan användas för att förbättra synligheten hos de inre organen. Dessa röntgenstrålar kan visa tjocka tarmar och abnormiteter i tarmens slemhinna. Andra resultat kan vara reaktiv hyperplasi (onormal förstoring) av lymfkörtlarna på grund av eosinofilinfiltrering, och fibros (överflödig fibrös bindväv) och trombos (koagulation i artärerna) som omger hjärtat.

Behandling

Långvarig underhållsbehandling kommer att användas för att kontrollera eller minska eosinofili och organskador. Höga serumimmunglobulinkoncentrationer (fraktionen av blodserumet som innehåller antikroppar) kan tyda på ett bra svar på behandling med prednison, en kortikosteroid som ges för att minska inflammation och därmed en bättre prognos. Prednison kan vara effektivt för att undertrycka eosinofilproduktion. I vissa fall kan kemoterapi vara lämpligt för att hämma DNA-syntes och i själva verket minska reproduktionen av celler. Massiv vävnadsinfiltration kan hindra behandlingen och leder vanligtvis till en dålig prognos.

Boende och förvaltning

Din veterinär kommer att planera uppföljningsundersökningar för din katt för att övervaka eosinofilantalet (inte alltid indikativt för vävnadsinfiltrat) och myelosuppression (genom vilket benmärgsaktivitet minskas) om kemoterapeutiska läkemedel används. Kliniska tecken kommer också att övervakas tillsammans med eventuella fysiska avvikelser (t.ex. aptitlöshet, slöhet, kräkningar och diarré).