Bencancer Hos Hundar

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Av T. J. Dunn, Jr., DVM

Bencancer hos hundar och katter kan vara en utmanande sjukdom att övervinna. Även om det är sällsynt hos katter, är bencancer hos hundar vanligast hos stora raser men kan förekomma i alla hundar. Att uppnå och upprätthålla god hälsa är en balanshandling.

Det finns en osynlig kemisk ebb och flöde, en sann harmonisk resonans som lever i ett friskt djur. Och när den livliga harmonin är upprörd, när livets söta sång stöts ur balans, sveper dåliga effekter över hela individen. Cancer är en anmärkningsvärd form av disharmoni hos en individ.

Kännetecknet för cancer är okontrollerad celltillväxt, invasion av celler i närliggande strukturer och ibland en spridning till avlägsna organ, vilket kallas metastatisk cancer. Och eftersom alla celler i hundens kropp har potential att utvecklas till en cancercell, illustrerar bencancer dramatiskt vad som kan hända när saker går fel.

När en cell blir cancerframkallad av en störning av cellens fysiologi, struktur eller funktion, konsumerar vanliga angränsande celler vanligtvis skurkcellen. Vid andra tillfällen förstör den defekta cellen helt enkelt och sveps bort. Men när förhållandena är helt rätt - eller fel ur djurets perspektiv - överlever en modifierad cell, som kallas en mutant, modifieringen, behåller sin kraft och reproducerar fler celler precis som sig själv.

Generation efter generation av celler som härrör från den enda muterade cellen förändrar så småningom grannskapet och hugger ut sitt eget territorium och sprider sina egna dåliga frön i fler och fler kvarter. Metastatiska bencancerceller går sönder, vandrar blodomloppet eller lymfvätskan och reser till helt nya stadsdelar i hundens kropp och börjar den maligna processen om igen.

Cancer kallas också neoplasi, vilket betyder ny tillväxt. En cancercell växer snabbare än normalt och delar sig och multipliceras i onormal takt. dess avkomma gör också. Från den enda onormala neoplastiska cellen mer som sig själv invaderar och tränger ut omgivande vävnader. Med bencancer finns det fyra typer av cellinjer som kan utvecklas till ett neoplastiskt tillstånd:

1. Osteosarkom … orsakar nästan 80 procent av alla bencancer, denna vanligaste form av bencancer uppstår från celler som deponerar beniga mineraler. Aggressiv invasion och snabb tillväxt gör denna form av cancer till ett fruktat hot. Röntgenbilden till höger visar hur en osteosarkom i humerhuvudet ser ut (klicka på den för att förstora).

2. Kondrosarkom … dessa tumörer uppstår från broskfogens ytor i ändarna av ben och har i allmänhet en mindre aggressiv tendens att invadera och sprida sig.

3. Fibrosarkom … Härstammar från fibrös bindväv intill ben, är lokalt invasiva i benet och har låg tendens att spridas.

4. Synovialcellskarcinom … härrör från ledvävnader och invaderar tillhörande ben. Dessa tumörer är mindre aggressiva än osteosarkom.

En definitiv diagnos av bencancer kan endast göras via mikroskopisk utvärdering av en benbiopsi. Veterinärpatologer klassificerar graden av malignitet hos cellerna och sannolikheten för metastasering till andra vävnader. Liksom frön i vinden kan neoplastiska celler transporteras av blod och lymf från cancerens ursprungliga plats till avlägsna vävnader varefter en ny cancerväxt uppstår. Metastatisk cancer kallas, när det finns avlägsna tillväxter i en hunds kropp ökar storleken på de skadliga effekterna på patienten anmärkningsvärt - och chanserna för en bot minskas drastiskt.

Vanligtvis ses i långa ben som lårbenet, bencancer har en förkärlek för större raser inklusive vinthunden, Saint Bernard och Mastiff. Kronisk, låggradig halthet med gradvis ökande svullnad nära en led kommer att varna veterinären om risken för att en tumör ska vara närvarande. Röntgenstrålar från det drabbade området uppvisar ofta karakteristiska förändringar i ett ben som helt skiljer sig från de defekter som vanligtvis är associerade med artrit.

Ibland kommer en uppenbarligen normal hund att få en spontan, svår halthet. Fysisk undersökning och radiografisk utvärdering, till all chock, avslöjar orsaken till pausen på grund av bencancer. Denna paus kallas en patologisk fraktur och det finns ett exempel på en patologisk fraktur i tabellen nedan.

Osteosarkom fortsätter att vara en av de mest utmanande typerna av cancer att behandla. En del av den terapeutiska utmaningen härrör från det faktum att vid diagnostidpunkten ofta redan har metastaserats till andra delar av kroppen.

Denna bild är av en patologisk fraktur på lårbenet som orsakades av bencancer som försvagade benstrukturen Denna närmare sidovy av den patologiska frakturen är av patienten till vänster Pilen pekar mot bencancer som invaderar sidosidan av benbenet nära armbågsleden Denna bild visar extrem upplösning av de distala två tredjedelarna av en hunds ulna på grund av bencancer

"Tyvärr, vid de första tecknen på halthet", säger Dr. Kenneth M. Rassnick, biträdande professor i onkologi vid Cornell University College of Veterinary Medicine, "förväntar vi oss att tumören redan har metastaserat. Men så länge som de metastaserande cellerna är fortfarande mikroskopiskt och vi kan inte upptäcka dem på röntgenbilder, då kommer hundar fortfarande att dra nytta av behandlingen."

Det finns inget enda behandlingsprotokoll för alla patienter med bencancer; Rassnick förklarar att individualiserade strategier väljs för varje patient. "För närvarande för hundar med osteosarkom, undersöker jag dem noggrant för uppenbara tecken på metastaser. För de flesta hundar inkluderar detta röntgenbilder av lungorna och fysisk undersökning och palpering av andra ben. Amputation av det drabbade benet är den första behandlingslinjen men tyvärr är amputation ensam bara palliativ för en cancer som är lika aggressiv som osteosarkom. Med tiden kommer de metastaserande cellerna att fortsätta växa i antal och storlek. Om det bestäms av röntgen, ultraljud eller fysisk undersökning att det inte finns några metastaserande tumörer, amputation av det drabbade benet följt av kemoterapi har visat sig vara den mest effektiva behandlingen för osteosarkom. Det finns ett antal kemoterapiregimer som vi vet är effektiva för att kontrollera de metastaserade cellerna."

Eftertänksamt samråd med veterinären om kemoterapi är mycket viktigt. Rassnick berättar "Det exakta kemoterapiprotokollet beror på ett antal faktorer inklusive hundens övergripande hälsotillstånd och organens funktion, såsom hjärtat och njurarna. Vi har lagt mycket tid på att försöka bestämma den bästa tiden att börja kemoterapi Eftersom vi vet att cancercellerna redan har spridit sig är det frestande att börja behandlingen så snart som möjligt. Vissa har till och med förespråkat att ge kemoterapi före amputationskirurgin eller till och med samtidigt. Våra studier har visat att det inte finns någon enorm fördel med sätta in terapi så snart, så jag rekommenderar generellt att amputationskirurgin görs, låter mina patienter läka i 7-14 dagar och sedan börjar kemoterapi när stygnen är redo att tas bort."

Inte alla hundar kommer att vara kandidater för amputation. Rassnick tillägger "Vissa hundar kan ha samtidiga ortopediska eller neurologiska problem som kan komplicera ambulation med tre ben, eller ibland är det familjens önskan att inte fortsätta operationen. Vi kan erbjuda palliativa alternativ för att kontrollera benvärk inklusive icke-steroida läkemedel och till och med strålning terapi. Lokaliserad strålbehandling mot det sjuka benet är ofta en mycket effektiv metod för att kontrollera smärtan och vissa veterinärmedicinska onkologer kan nu erbjuda detta som ett alternativ."

Så drastisk som amputation verkar vara bör det inte omedelbart avvisas som ett försök till behandling. Som utövare i över trettio år har jag blivit förvånad över hur vissa amputerade patienter svarar och anpassar sig. Varje fall bör utvärderas på egen hand med hänsyn till faktorer som förekomsten av artrit hos patienten, graden av överskott av kroppsvikt, hjärta och andra organfunktioner och patientens attityd och förmåga att anpassa sig till nya situationer.

Tills ny forskning avslöjar mer om hotet från cancerens mystiska ursprung och tills det finns sätt att stänga av snabbt multiplicerade cancerceller, måste vi vara på vakt för bencancer hos våra hundar. En veterinär bör utvärdera eventuell halthet som kvarstår längre än tre dagar. Alla hundägare bör vara proaktiva när de begär att röntgenutvärdering görs, särskilt om det finns svullnad. Och oavsett vad diagnosen för lameness är, var noga med att meddela din veterinär om den förväntade läkning och återgång till normal funktion inte har inträffat inom den förväntade tidsramen.

Ju tidigare bencancer upptäcks, desto bättre är chansen att behandlingen faktiskt kommer att påverka en bot.