Säker Användning Av Ivermectin - Giftiga Doser Av Ivermectin Hos Hundar

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Ägarna var inte medvetna om vad som hade hänt tills hundarna började bli sjuka. Behandlingen hade misslyckats med att rädda valpen som först fick symptom. Under tiden hade ytterligare två dött, och ägarna kallade mig för att avliva den enda återstående valpen som var i koma.

Mina klienter var uppenbarligen trasiga och kände hemskt att deras valpar hade dött av en förebyggbar förgiftning. Låt mig ta tillfället i akt att granska lite grundläggande information om ivermektin.

Ivermektin är medlem i den makrocytiska laktonklassen av parasiticider. Det används vanligen som hjärtmask förebyggande hos små djur och för behandling av vissa typer av yttre (t.ex. kvalster) och inre parasiter i många olika arter. Skillnaden mellan säker användning av ivermektin och förgiftning handlar om dosen och ett djurs inneboende känslighet för läkemedlet. Vissa hundar bär en gen (MDR1 eller ABCB1) som gör doser av ivermektin och andra läkemedel som är säkra för allmänheten farliga för dessa individer.

Jag kommer att fokusera på hundar härifrån och ut eftersom de var inblandade i 282 av de 318 potentiellt toxiska exponeringarna för ivermektin som rapporterades till ASPCA Animal Poison Control Center under 2008–2009. Typiska doser för ivermektin hos hundar är:

• 6 ug / kg för förebyggande av hjärtmask
• 300 ug / kg för behandling av sarkoptisk skabb
• 400-600 ug / kg för behandling av demodektisk skabb

Icke-känsliga raser behöver i allmänhet exponeras för mer än 2 000 ug / kg innan signifikanta symtom utvecklas, men den potentiellt toxiska dosen hos MDR1-positiva individer kan vara så låg som 100 ug / kg. Observera att den otroligt låga dosen som används för att förebygga hjärtmask ligger långt under den toxiska dosen även för även de mest känsliga hundarna. Innan högre doser av ivermektin används kan dock hundar i riskzonen testas med avseende på MDR1-genmutationen. Detta är särskilt viktigt för raser som Collies, Shetland Sheepdogs (Shelties), Australian Shepherds, Old English Sheepdogs, English Shepherds, German Shepherds, Long-haired Whippets, Silken Windhounds och mutts som kan härledas från dessa raser.

Djur kan absorbera ivermektin genom oral eller lokal exponering såväl som via injektion. Symtom uppstår när läkemedlet finns i kroppen i tillräckligt höga koncentrationer för att det passerar blod-hjärnbarriären och påverkar neurologisk funktion negativt. Typiska tecken inkluderar:

• vidgade pupiller
• ostadighet när man går
• mental slöhet
• dreglar
• kräkningar
• blindhet
• skakningar
• kramper
• koma

Behandling för en överdos av ivermektin är i huvudsak symptomatisk och stödjande. Om förgiftningen fångas tillräckligt tidigt är dekontaminering till hjälp (t.ex. tvätta husdjur efter lokal exponering eller framkalla kräkningar och / eller aktiverad koladministrering inom några timmar efter intag). Intravenös vätskebehandling, endotrakeal intubation, mekanisk ventilation, omfattande omvårdnad, anfallskontroll, applicering av ögonsmörjmedel om patienten inte kan blinka och näringsstöd kan också vara nödvändigt. I vissa fall kan intravenös lipidemulsionsbehandling, som är ett nytt men lovande alternativ för vissa typer av förgiftning, vara värt att överväga.

Ett husdjurs prognos kan vara ganska bra om aggressiv behandling initieras i rätt tid, men eftersom allvarliga fall av överdosering med ivermektin ofta kräver flera veckors behandling är kostnaden ofta oöverkomlig … som det var olyckligt med mina klienter som valde att avliva sista valpen i det som hade varit deras efterlängtade kull.

Dr Jennifer Coates