När Psykogen Alopeci är Fel Diagnos

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Nyligen undersökte jag en annan artikel när jag snubblade över den här spännande studien: "Underliggande medicinska tillstånd hos katter med förmodad psykogen alopeci."

Okej, "spännande" kan vara lite överst, men att diagnostisera en katt med psykogen alopeci lämnar alltid en dålig smak i min mun. I grund och botten säger jag: "Jag kan inte ta reda på varför din katt drar ut håret, så låt oss kalla henne galen."

Ordet "psykogen" betyder att det härrör från en psykologisk snarare än fysisk orsak, och "alopeci" betyder helt enkelt håravfall. Som det borde vara uppenbart bör han eller hon före en veterinär diagnostisera en katt med psykogen alopeci utesluta alla andra orsaker till patientens tillstånd. Katter kan alltför sköta sig till hårförlust av alla möjliga skäl; till exempel parasiter, infektioner, allergier, ogynnsamma matreaktioner, smärta och hormonella störningar.

I den verkliga världen tillåter många ägare sina veterinärer att köra några tester och om svaret inte kommer fram säger de i princip: "Jag bryr mig inte riktigt varför min katt drar ut håret, bara få henne att sluta." När jag åter går in i en diagnos av psykogen alopeci på det här sättet har jag alltid en smygande misstanke om att om jag bara hade fått köra ett test till (okej, för att vara ärlig kan det ha tagit tre eller fyra) kunde jag ha räknat ut vad som egentligen pågick. I huvudsak visar resultaten av denna studie just det.

Forskarna omvärderade 21 katter som förmodligen hade diagnostiserats med psykogen alopeci. Kattens primära vårdgivare fyllde i ett detaljerat beteende och dermatologiskt frågeformulär, och en veterinär utförde en fullständig beteende- och dermatologisk undersökning och genomförde sedan följande tester:

• cytologisk undersökning av hudskrapningar
• svampkultur
• utvärdering av svar på parasiticider
• en matförsök med en uteslutningsdiet; om katten inte svarade behandlades den med en steroidinjektion för att utesluta klåda som orsak till överskötsel
• bedömning för miljöallergier och hormonella störningar
• histologisk undersökning av hudbiopsiprover

Här är vad studien fann:

Medicinska orsaker till klåda [klåda] identifierades hos 16 (76%) katter. Endast 2 (10%) katter visade sig ha endast psykogen alopeci, och ytterligare 3 (14%) katter hade en kombination av psykogen alopeci och en medicinsk orsak till klåda. En ogynnsam matreaktion diagnostiserades hos 12 (57%) katter och misstänktes i ytterligare 2. Alla katter med histologiska tecken på inflammation i hudbiopsiprover var fastställda att ha ett medicinskt tillstånd, men av 6 katter utan histologiska avvikelser hade 4 en ogynnsam livsmedelsreaktion, atopi [miljöallergi], eller en kombination av de 2, och endast 2 hade psykogen alopeci.

Ta hem-meddelandet? Att inte genomföra en fullständig diagnostisk träning på en katt som drar ut håret är en inbjudan till fel diagnos.

dr. jennifer coates

source:

underlying medical conditions in cats with presumptive psychogenic alopecia. waisglass se, landsberg gm, yager ja, hall ja. j am vet med assoc. 2006 jun 1;228(11):1705-9.