Underskatta Aldrig Placeboeffekten

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Jag har ett kärleks- / hatförhållande med placeboeffekten. Å ena sidan vill jag helt enkelt att mina patienter ska må bättre och bryr sig inte riktigt hur det sker. Eftersom en stor del av placeboeffekten inom veterinärmedicinen är relaterad till den primära vårdnadshavarens och veterinärens uppfattning om hur djuret har det och inte med patientens egen erfarenhet, är jag orolig för att placeboeffekten får mig att överskatta framgången med behandlingar jag föreskrev.

Som Margaret Gruen, en av forskarna som är involverade i att utveckla en ny studiedesign som syftar till att reta ut effekterna av placebo, uttryckte det i ett pressmeddelande från North Carolina State University:

Inom veterinärmedicin är vi borta från ett steg från patienten och vi stöter på det vi kallar”vårdgivarens placeboeffekt”, vilket är hur vi hänvisar till ett antal faktorer som leder till omedvetet inflytande på ägarnas svar. Enbart att observera beteende kan förändra det, och alla förändringar i den dagliga rutinen, som administrering av läkemedel, kommer att påverka hur du relaterar till det djuret och ändra dess beteende.

Resultaten är fascinerande. Under mitten av studien när hälften av katterna var på placebo och den andra hälften smärtstillande rapporterade alla ägarna att deras katter gjorde det bättre. Den enda gången som signifikanta skillnader noterades i de två grupperna var under den sista fasen av studien. Ägarna till katterna som fick smärtstillande läkemedel kunde upptäcka en försämring av deras tillstånd när de byttes till placebo medan ägarna i placebogruppen förvånansvärt rapporterade ingen förändring.

Ökad medvetenhet om vårdgivarens placeboeffekt kommer förhoppningsvis att leda till bättre studiedesigner som tar hänsyn till dess effekter, vilket gör att jag bara kan ordinera de mediciner som verkligen är fördelaktiga för mina patienter. Vi måste också alla vara medvetna om hur kraftig vårdgivaren placeboeffekten kan vara, särskilt när vi läser anekdotiska rapporter om hur underbar den senaste modefluga-behandlingen är. Vårdgivarens placeboeffekt gör det nästan omöjligt för någon som ger en produkt som gör hälsopåståenden till sitt husdjur att exakt utvärdera om det fungerar eller inte.

Du tror inte att de skuggigare tillverkarna där ute är medvetna om detta, eller hur?

Dr Jennifer Coates