Bullrande Andning Hos Hundar

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Stertor och Stridor in Dogs

Ovanligt höga andningsljud är ofta resultatet av luft som passerar genom onormalt smala kanaler och möter motstånd mot luftflöde på grund av delvis blockering av dessa regioner. Ursprunget kan vara baksidan av halsen (nasofarynx), halsen (svalget), röstboxen (struphuvudet) eller luftröret (luftstrupen). Onormala andningsljud av denna typ hörs utan att använda stetoskop.

Stertor är bullrig andning som uppstår under inandning. Det är en lågfrekvent, snarkande typ av ljud som vanligtvis uppstår från vibration av vätska eller vibrationer av vävnad som är avslappnad eller slapp. Det uppstår vanligtvis från luftvägsblockering i halsen (svalget).

Stridor är högljudd, bullrig andning. De högre tonhöjderna uppstår när relativt styva vävnader vibrerar med luftens passage. Det inträffar ofta som ett resultat av partiell eller fullständig blockering av näsgångarna eller röstboxen (struphuvudet), eller kollaps av den övre delen av luftröret (känd som livmoderhalsens trakealkollaps).

De övre luftvägarna eller övre luftvägarna inkluderar näsan, näsgångarna, halsen (svalget) och luftröret (luftstrupen).

Bullrande andning är vanligt hos korthåriga, flat-face (brachycephalic) hundraser. Ärvd förlamning av röstlådan, känd som struphuvudförlamning, har identifierats i Bouviers des Flandres, sibiriska huskies, bulldoggar och dalmatiner.

Förvärvad förlamning av röstlådan (struphuvudförlamning) är vanligare hos vissa jättehundar, som St. Bernards och Newfoundlands, och hos stora hundar, som irländska setter, Labrador retrievers och golden retrievers, än andra raser.

Berörda kortnosade, plattansatta hundar med ärftlig förlamning av röstlådan är vanligtvis yngre än ett år när andningsproblem upptäcks först. Förvärvad förlamning av röstlådan förekommer vanligtvis hos äldre hundar. Ärvd förlamning av röstlådan har ett förhållande mellan man och kvinna mellan 3: 1.

Symtom och typer

• Ändring eller förlust av röst - oförmåga att skälla
• Delvis blockering av de övre luftvägarna ger en ökning av luftvägsljud innan en tydlig förändring av andningsmönstret produceras
• Ovanligt höga andningsljud kan ha funnits så länge som flera år
• Andningsljud kan höras på avstånd utan användning av stetoskop
• Ljudens natur varierar från onormalt högt till uppenbart fladdrande till högt gnisslande, beroende på graden av luftvägsförträngning
• Kan notera ökad andningsansträngning; andas ofta tillsammans med uppenbara kroppsförändringar (såsom utsträckt huvud och nacke och andning i öppen mun)

Orsaker

• Tillstånd för onormala andningspassager hos kortnosade, platta djur (ett tillstånd som kallas brachycephalic airway syndrome), kännetecknat av någon kombination av följande tillstånd: smalna näsborrar (stenotiska näsar) alltför lång mjuk smak; vrida inifrån och ut från en del av röstlådan eller struphuvudet (evigt struphuvud), så att luftutrymmet för passagen genom struphuvudet minskar; och kollaps av röstlådan eller struphuvudet (struphuvudet kollapsar) och vätskeansamlingen (ödem) i röstlådan eller struphuvudet
• Förträngning av näsa och svalg (nasofaryngeal stenos)
• Förlamning av röstlådan eller struphuvudet (struphuvudförlamning) - kan ärvas eller förvärvas
• Tumörer i röstlådan eller struphuvudet - kan vara godartade eller maligna (cancer)
• Nodulära, inflammatoriska lesioner i röstlådan eller struphuvudet (granulomatös struphuvud)
• Minskning av diametern på luftrörets lumen (luftrör) under andning (luftrörskollaps)
• Förminskning av luftröret (luftstrupen, luftstrupenstenos)
• Tumörerna i luftröret (luftstrupen)
• Främmande kroppar i luftröret (luftstrupen) eller andra delar av luftvägarna
• Inflammatoriska massor som utvecklas från mellanörat eller eustakianröret (nasofaryngeala polyper)
• Tillstånd orsakade av överdrivna nivåer av tillväxthormon, vilket leder till utvidgning av ben och mjukvävnader i kroppen (akromegali)
• Nervsystemet och / eller muskeldysfunktion
• Bedövning eller sedering - om det finns viss anatomi (som en lång mjuk gom) som ökar känsligheten för onormala, höga andningsljud
• Avvikelser eller tumörer i den mjuka gommen (den mjuka delen av muntaket, belägen mellan den hårda gommen och halsen)
• Överdriven vävnad i halsen (redundant slemhinnevikt i svalget)
• Tumör i baksidan av halsen (svalget)
• Vätskeuppbyggnad (ödem) eller inflammation i gommen, halsen (struphuvudet) och röstlådan (struphuvudet) - sekundär till hosta, kräkningar eller uppkast, turbulent luftflöde, övre luftvägsinfektion och blödning
• Utsläpp (såsom pus, slem och blod) i luftvägarnas lumen - kan uppstå plötsligt (akut) efter operationen; ett normalt medvetet djur hostar ut eller sväljer dem

Riskfaktorer

• Hög omgivningstemperatur
• Feber
• Hög metabolisk hastighet - som uppstår vid ökade nivåer av sköldkörtelhormon (hypertyreoidism) eller en generaliserad bakteriell infektion (sepsis)
• Övning
• Ångest eller spänning
• Andning eller hjärtsjukdom som ökar luftens rörelse in i och ut ur lungorna (ventilation)
• Turbulens orsakad av det ökade luftflödet kan leda till svullnad och förvärra luftvägshindringen
• Äta eller dricka

Diagnos

Du måste ge en grundlig historia om ditt husdjurs hälsa fram till symtom. Din veterinär kommer att använda ett stetoskop för att lyssna på hela området från struphuvudet till luftstrupen. Om ljudet kvarstår när ditt husdjur öppnar munnen kan en näsorsak praktiskt taget uteslutas. Om ljudet bara uppträder under utgången är det troligt att luftvägsförträngning är orsaken. Om de onormala ljuden är högst under inspiration, kommer de från annan sjukdom än i bröstet. Om du har märkt en förändring i din hunds röst är struphuvudet den troligtvis onormala platsen. Din veterinär lyssnar systematiskt med stetoskopet över näsan, struphuvudet, struphuvudet och luftstrupen för att identifiera punkten för maximal intensitet av något onormalt ljud och för att identifiera andningsfasen när det är mest uppenbart. Det är viktigt att identifiera platsen från vilket det onormala ljudet uppstår och att söka försvårande orsaker.

Intern bildteknik, såsom radiografi och fluoroskopi, är viktiga för att bedöma hjärt-andningssystemet och för att utesluta andra eller ytterligare orsaker till andningssvårigheter. Sådana tillstånd kan bidra till ett underliggande övre luftvägsobstruktion, vilket får ett subkliniskt tillstånd att bli kliniskt. Röntgenstrålar i huvudet och nacken kan hjälpa till att identifiera onormala mjuka vävnader i luftvägarna. En datortomografi (CT) kan också användas för att ge ytterligare anatomiska detaljer.

I vissa fall kan din hunds fysiologiska arv göra diagnosen tydligare, till exempel hos hundar som är brachycephalic. I dessa situationer bestämmer din veterinär den plats som påverkas mest av din hunds konformation och bestämmer vart den ska gå därifrån.

Behandling

Håll din hund sval, tyst och lugn. Ångest, ansträngning och smärta kan leda till ökad rörelse av luft in i och ut ur lungorna, vilket kan förvärra luftflödet. Låga nivåer av syre i blodet och vävnaderna och minskad rörelse av luft in i och ut ur lungorna sker med långvarig, svår blockering av luftflödet; kompletterande syre är inte alltid viktigt för att upprätthålla patienter med partiell luftvägs kollaps. Dessutom övervakas noggrant effekterna av sedativa som har ordinerats, eftersom lugnande medel är kända för att koppla av de övre luftvägsmusklerna och försämra blockeringen av luftflödet. Var beredd på akut behandling om fullständig obstruktion uppstår.

Extrem luftvägsblockering eller obstruktion kan kräva en nödintubation (det vill säga passage av ett endotrakealt rör genom munnen och in i luftröret [luftstrupen] för att syre ska kunna nå lungorna). Om obstruktion förhindrar intubation, kan en akut trakeotomi (en kirurgisk öppning i luftröret [luftstrupen]) eller passage av en trakealkateter för att administrera syre) vara det enda tillgängliga sättet att upprätthålla livet. En trakealkateter kan emellertid endast upprätthålla syresättning medan en mer permanent lösning eftersträvas. Kirurgi kan krävas om en biopsi har indikerat en massa i luftvägarna.

Förebyggande

Undvik ansträngande träning, höga omgivningstemperaturer och extrem spänning. Din veterinär kommer att ge dig råd om rätt träningsnivå för att uppmuntra din hund.

Boende och förvaltning

Din hunds andningshastighet och ansträngning måste övervakas noggrant. Fullständig blockering eller obstruktion kan inträffa efter att en uppenbarligen stabil patient tas hem eller om kontinuerlig observation inte är möjlig. Även med kirurgisk behandling kan en viss grad av obstruktion kvarstå i 7 till 10 dagar på grund av postoperativ svullnad. Försiktighet måste vidtas under denna tid för att skydda din hund från komplikationer på grund av ansträngd andning.

Efter operationen kan din hund känna sig öm och kommer att behöva vila på ett lugnt ställe, borta från andra husdjur och aktiva barn. Du kan överväga burvila en kort stund tills din hund säkert kan röra sig igen utan överansträngning. Din veterinär kommer också att ordinera en kort kurs med smärtstillande medel tills din hund har återhämtat sig helt tillsammans med en mild antibiotikabehandling för att förhindra att opportunistiska bakterier attackerar din hund. Läkemedel måste ges exakt enligt anvisningarna, med rätt dosering och frekvens. Tänk på att överdosering av smärtstillande medel är en av de mest förebyggande orsakerna till dödsfall hos husdjur.