Lizzies Förlust: Kämpar Med Pankreatit Och Personlig Anknytning Till Djurvård

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Jag är säker på att ni alla har hört talas om pankreatit - den ökända smärtsamma inflammation i bukspottkörteln som ofta förekommer hos hundar. Detta organ är så känsligt att svullnad i magen, tarmarna eller något annat bukorgan kan få det att svälla också. Och när bukspottkörteln sväller kan saker och ting bli mycket komplicerade mycket snabbt.

Här är en bild av bukspottkörteln inbäddat mellan en bit tunntarm och den olivliknande saken vi kallar gallblåsan:

Lizzie var en nio år gammal Boston terrier - tills för ett par dagar sedan. Hon avlivades på sjukhuset för internmedicinska läkare efter att hon fick oväntade komplikationer i utvecklingen av sin sjukdom.

Ibland kommer våra veterinärer in lite över huvudet. Och här hänvisar jag inte till komplexiteten i den involverade patientvården (även om detta händer också, som det gjorde med Lizzie) utan främst till fenomenet personlig koppling.

Jag kallar det ett fenomen eftersom jag inte förstår varför det händer. Ibland kommer en patient genom mina dörrar och på ett oförklarligt sätt arbetar sig in i den mycket personliga, känslomässiga delen av min psyk. Det är som kemin mellan älskare. Du kan inte riktigt förklara det eller stoppa det. Det händer bara.

Lizzie var så. Ända sedan dagen jag först träffade henne (förra veckan) har hon varit i mitt huvud oavbrutet. Jag kände henne bara i en vecka men på något sätt har hon påverkat mig djupare än husdjur jag har känt i åratal. Det var en omedelbar anslutning. Hon och jag kom överens som om vi alltid hade känt varandra.

Den första dagen jag träffade henne hade hon kräkat hela natten och jag bestämde mig för att hon hade betydande magsmärtor. Hon hade varit på akutmottagningen tidigare på veckan med en analkörtelabscess och hade använt antibiotika sedan dess. Efter att ha kört blod och tagit några röntgenbilder verkade det uppenbart att vi hade att göra med pankreatit.

Vissa raser är predisponerade för pankreatit. Vanligtvis är det små raser som Yorkies och Poodles. Bostons faller också inom denna kategori. Lizzie hade alltid drabbats av en känslig mag-tarmkanal. Ingenting annat än en stabil, oföränderlig diet för denna tjej så att gas och diarré inte stör hennes tysta familjeliv. Detta är en ganska vanlig historia för patienter med pankreatit. De har inte precis magar av stål.

Jag antog att Lizzies aggressiva, multibiotika-protokoll (inte lätt även på de mest magiga magarna) var orsaken till hennes pankreatit. Jag bytte henne över till ett antibiotikum som var mindre gastrointestinalt försvårande och på sjukhus för vätskebehandling, illamående och smärtlindring.

När våra patienter får pankreatit är grundstenen i behandlingen stödjande. Det betyder att vårt jobb är att hålla jämna steg med vad hennes kropp gör. Tyvärr finns det ingen specifik behandling för dessa fall. En veterinär måste skräddarsy sin behandling efter patientens specifika behov. Vanligtvis innebär det att hantera hennes fysiologiska behov (vätskor, glukos, protein och elektrolytobalanser) samt hennes komfortnivå (minskar feber, smärta och illamående).

Efter en dag visste jag att jag var i trubbel. Lizzie svarade inte bra. Hennes pankreatit verkade bättre (om siffrorna var någon guide) men Lizzie verkade sjukare. Efter en helg med mig (att få hemvård dygnet runt) överförde jag henne till Dr. Allison Cannon, specialister inom internmedicin. (Jag skulle ha överfört henne tidigare, men helgen var över innan jag insåg det ledsna tillståndet.)

På specialsjukhuset samlade hon sig lite. De bekräftade min diagnos med ultraljud och gjorde henne mer bekväm med en kontinuerlig infusion av smärtstillande medel (bättre än mitt var fjärde timme-protokoll) och effektivare kombinationer av illamående läkemedel.

Efter att ha lidit en helg med att känna mig stressad och hjälplös med Lizzie i sin lilla hundsäng bredvid mig kände jag en enorm lättnad att hon skulle vara välbesökt. Så jag kysste henne i pannan, lämnade ett litet läppstift kyssande märke och gick till min konferens med en god känsla för det hela. Lizzie skulle ha det bra och jag skulle komma tillbaka för att se henne i bra form.

Nästa dag förbättrade hon lite mer. Och sedan kom dagen efter. Jag ringde från Orlando för att se hur det gick med henne och jag visste av tonen i receptionistens röst att jag skulle få mycket dåliga nyheter. Visst nog hade de avlivat henne … efter att hon blivit blind.

Hur kunde hon ha blivit blind? Vad hände? Internisten stumpades också (Lizzies föräldrar hade avböjt överföring till en neurolog för en MR) men var tvungen att anta att Lizzies pankreatit var mer än bara en manifestation av en enkel antibiotikareaktion. Bukspottkörtelcancer som sprids över hennes centrala nervsystem (eller vice versa) var mer troligt orsaken. Visst, antibiotika skyndade förmodligen det, men en måltid eller lite extra stress kunde ha gjort det också.

Så här var jag offentligt på en balkong på ett hotell i Orlando och försökte hårt kontrollera mina känslor och känna för hela världen som ägaren som behöver tröstas av en läkare i andra änden av linjen. För det mesta är min medkänsla i tider av död så klientfokuserad att jag glömmer hur det känns att faktiskt sörja ett husdjur. Lizzie tog tillbaka allt. Jag önskar att jag kunde tacka henne.