Kornealinflammation (nonulcerativ Keratit) Hos Katter

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Nonulcerativ keratit hos katter

Keratit är den medicinska termen för inflammation i hornhinnan - det tydliga yttre skiktet på ögats framsida. Nonulcerativ keratit är någon inflammation i hornhinnan som inte behåller fluoresceinfläck, ett färgämne som används för att identifiera sår i hornhinnan. Om det översta lagret av hornhinnan har störts (som med ett sår) kommer färgämnet att komma in i hornhinnans nedre lager och orsaka en tillfällig fläck som lyser under ett ultraviolett ljus; i nonulcerativ keratit störs inte det övre lagret av hornhinnan, så inget färgämne kommer in i de nedre lagren av hornhinnan.

Långvarig ytlig inflammation i hornhinnan kan förekomma i alla åldrar, men risken är högre mellan fyra och sju år. Det finns olika former som nonulcerativ keratit kan ta. Inflammation som involverar området där hornhinnan (klar del av ögat) och sklera (vit del av ögat) sammanfaller och kännetecknas av närvaron av knölar kan förekomma. Ett annat är ett tillstånd där en del av hornhinnans vävnad dör och lämnar en pigmenterad lesion och vätskeuppbyggnad. Dessa former kan förekomma i alla åldrar, men den senare är vanligast i persiska, siamesiska, burmesiska och himalaya raser. Det finns ingen bevisad genetisk grund hos katter som hittills hittats. Emellertid har geografiskt läge visat sig spela någon roll, eftersom djur som lever på högre höjder verkar ha ökad risk.

Herpesvirus hos katter kan påverka katter i alla åldrar och kan leda till inflammation i hornhinnan. Denna form kännetecknas av närvaron av en typ av vita blodkroppar som kallas eosinofil (tillstånd som kallas eosinofil keratit) och resulterar i ett tillstånd där en del av hornhinnans vävnad dör, vilket lämnar en pigmenterad lesion och vätskeuppbyggnad i öga. Detta kan förekomma i alla åldrar utom hos nyfödda.

Symtom och typer

• Herpesvirus (nonulcerativ; involverar det tjocka, klara mittlagret av hornhinnan)

  • Kan involvera ett eller båda ögonen
  • Ofta inträffar med sårbildning
  • Vätskeuppbyggnad i hornhinnan
  • Infiltrerar och inkräktar av blodkärl i hornhinnevävnad
  • Ärrbildning - kan hota synen om ärrbildning är svår

• Inflammation av hornhinnan, kännetecknad av närvaron av en typ av vita blodkroppar som kallas eosinofil

  • Inblandar vanligtvis bara ett öga
  • Visas som upphöjd vit, rosa eller grå hornhinneplatta med ojämn yta
  • Kan behålla fluoresceinfläck vid kanten av lesionen

• Tillstånd där en del av hornhinnans vävnad dör, lämnar en pigmenterad lesion och vätskeuppbyggnad

  • Inblandar vanligtvis bara ett öga men kan involvera båda ögonen
  • Visas som bärnsten, brun eller svart oval till cirkulära plack nära hornhinnans centrum
  • Kan variera i storlek och hornhinnans djup
  • Kanter kan verka upphöjda på grund av vätskeuppbyggnad i hornhinnan
  • Tjock vävnad
  • Inblandning av blodkärl i hornhinnan är varierande
  • Kan behålla fluorescein vid skadorna
• Variabel missfärgning av hornhinnan
• Olika obehag i ögat

Orsaker

• Herpesvirus - den nonulcerativa keratiten tros vara en immunförmedlad reaktion mot herpesvirusantigen snarare än en verklig effekt av virusinfektionen
• Inflammation i hornhinnan, kännetecknad av närvaron av en typ av vita blodkroppar, kallad eosinofil - orsaken är okänd men kan vara sekundär till herpesvirusinfektion
• Ett tillstånd där en del av hornhinnans vävnad dör, lämnar en pigmenterad lesion och vätskeuppbyggnad - orsaken är okänd, men beror troligen på långvarig hornhinnesirritation eller tidigare trauma

Diagnos

Din veterinär kommer att utföra en grundlig fysisk och oftalmologisk undersökning på din katt med beaktande av bakgrundshistoria för symtom och eventuella incidenter som kan ha lett till detta tillstånd. Kulturer av celler kommer att genomföras för att avgöra om det finns överskott av vita blodkroppar (vilket indikerar ett fysiskt svar på ett invasivt tillstånd) eller organismer närvarande i blodomloppet. En biopsi av hornhinnan kan också göras, även om din veterinär förmodligen kommer att kunna ställa en diagnos utan den.

Behandling

Din katt behöver bara läggas på sjukhus om den inte svarar tillräckligt på medicinsk behandling. Öppenvård är i allmänhet tillräcklig. Strålbehandling kan ordineras för långvarig ytlig inflammation i hornhinnan. Strålbehandling och kryoterapi (en frysningsteknik som används för att avlägsna sjuk vävnad) kan också ordineras för inflammation som kännetecknas av närvaron av pigment som deponeras i hornhinnan.

Om diagnosen är inflammation i hornhinnan som kännetecknas av närvaron av en typ av vita blodkroppar som kallas eosinofil, kan kirurgiskt avlägsnande av hornhinnans yta göras för diagnostiska ändamål. Detta är vanligtvis onödigt eftersom det bara tillfälligt löser kliniska tecken; medicinsk behandling är att föredra.

Om tillståndet tar formen där en del av hornhinnans vävnad dör och lämnar en pigmenterad lesion och vätskeuppbyggnad, kan kirurgisk avlägsnande av hornhinnans yta vara botande, men återfall är möjligt; obehag i ögonen är den primära indikationen för operation.

Det finns mediciner som din veterinär kan ordinera som en del av behandlingsregimen för de olika formerna av detta tillstånd, beroende på vad den slutliga diagnosen är.

Förebyggande

Långvarig ytlig inflammation i hornhinnan är mer sannolikt att uppträda vid höga höjder med starkt solljus.

Boende och förvaltning

Din veterinär vill göra periodiska ögonundersökningar för att utvärdera effektiviteten av behandlingen. Din läkare kommer att skapa ett uppföljningsschema för att se din katt med ett till två veckors intervall, gradvis förlänga intervallet så länge din katt förblir i remission, eller de kliniska tecknen försvinner. I svåra fall kan din katt ha fortsatt obehag i ögonen, vissa synfel och i vissa fall till och med lida av permanent blindhet.