Onormal Passage Mellan Artär Och Ven Hos Hundar

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Arteriovenös fistel hos hundar

En arteriovenös fistel är en onormal, låg motståndsförbindelse mellan en artär och en ven. Om den är tillräckligt stor kan fisteln orsaka att en betydande del av den totala hjärtutgången kringgår kapillärbädden, vilket gör att vävnaderna får lite eller inget syre. Hjärtat försöker i sin tur att kompensera för syrebristen genom att pumpa ut blod till kroppen i en snabbare takt, vilket kan leda till "hög produktions" hjärtsvikt.

Platsen för arteriovenösa fistlar varierar; rapporterade platser inkluderar huvud, nacke, öra, tunga, extremiteter, flank, ryggmärg, cerebrum (del av hjärnan), lunga, lever, vena cava (huvudven som leder tillbaka till hjärtat) och mag-tarmkanalen.

Symtom och typer

Symtomen i samband med en arteriovenös fistel beror i slutändan på fistelens storlek och plats. Vanligtvis finns det en varm, icke-smärtsam lesion på platsen för fisteln. Om skadan är på en lem kan hunden visa:

• Svullnad där du kan röra vid armar och ben och ett fingertryck kvar i huden (gropödem)
• Hälta
• Sårbildning
• Scabbing
• Gangrene (Vävnad dör och blir grön)

Tecken på hjärtsvikt, som ofta är förknippad med denna typ av fistel, inkluderar:

• Hosta
• Andningssvårigheter (dyspné)
• Ökad hjärtfrekvens (takypné)
• Öva intolerans

Om den arteriovenösa fisteln orsakar organsvikt kan din hund visa:

• Distribution av buken (levern)
• Krampanfall (hjärna)
• Svaghet eller förlamning (ryggmärg)

Orsaker

Hundar föds sällan med arteriovenösa fistlar. Vanligtvis förvärvar de fisteln på grund av traumatisk skada på blodkärl, operationskomplikationer, tumör (er) eller problem som uppstår genom att dra blod eller injektioner runt blodkärlen (t.ex. barbiturater)

Diagnos

Du måste ge en grundlig historia av din hunds hälsa, inklusive symtomens början och karaktär, till veterinären. Han eller hon kommer sedan att utföra en fullständig fysisk undersökning såväl som en biokemiprofil, urinanalys, fullständig blodräkning och elektrolytpanel för att identifiera komplikationer i samband med en arteriovenös fistel. Biokemiska avvikelser kan till exempel föreslå dysfunktion i lever, njure eller andra organ.

Eftersom arteriovenösa fistlar påverkar hundens blodflöde avsevärt, kan röntgenstrålar i bröstkorgen visa hjärtförstoring och tecken på övercirkulation till lungorna. Dessutom kan en Doppler-ultraljud visa hög hastighet, turbulent flöde i lesionen.

För att lokalisera den arteriovenösa fisteln kan din veterinär använda ett ekokardiogram på hunden. Och för att beskriva lesionen, vilket kan vara nödvändigt för definitiv diagnos och är mycket önskvärt för prekirurgisk utvärdering, kan veterinären använda selektiv angiografi.

Behandling

Hundar med kliniska tecken måste genomgå operation för att dela upp och ta bort onormala kopplingar mellan blodkärlen. Kirurgi kan dock vara svår och arbetskrävande och kan kräva blodtransfusioner. Även om den ofta är framgångsrik kan den arteriovenösa fisteln återkomma även efter operationen. Vissa hundar kan till och med behöva amputera det berörda bihanget.

Ett nyare behandlingsalternativ som kallas transkateterembolisering innebär att man använder en kateter för att blockera blodkärlen. Denna metod är särskilt fördelaktig eftersom den är relativt icke-invasiv och ger tillgång till avlägsna lesioner via blodkärlen.

Boende och förvaltning

Din veterinär vill planera regelbundna uppföljningstider för att utvärdera din hund, särskilt om den genomgick operation. Detta gör det också möjligt för honom eller henne att avgöra om den arteriovenösa fisteln har återkommit.