DAMN IT: The Pet-Saving Acronym

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-11 15:43

Nej, jag har inte en särskilt dålig dag. Jag hade nyligen ett fall som fick mig att komma ihåg DAMN IT-akronymen som jag ofta använde som nyutbildad veterinärskola. Eftersom jag har fått mer erfarenhet har jag inte vänt mig så mycket till det, vilket förmodligen inte har gynnat mina patienter.

Nyligen såg jag en 18-årig kattunge som hade diagnostiserats med njursvikt för ungefär ett år sedan och behandlades för den, om än inte särskilt aggressivt. Hon hade haft det bra tills nyligen, när hon började anstränga sig för att få tarmrörelser, hade blod i avföringen, åt inte bra och var lite slö. Ägaren berättade i grund och botten för mig att hon inte ville göra mer diagnostiska tester, men om jag kunde komma med en rimligt prissatt behandlingsplan baserad på resultaten från en fysisk undersökning, skulle hon överväga det alternativet istället för eutanasi.

Arrg! Listan över kattens potentiella problem var ganska lång. Var det svårt att släppa hårig avföring till följd av uttorkning orsakad av förvärrat njursvikt? Kan hon ha megakolon, parasiter eller kanske till och med en främmande kropp i tarmen? Den fysiska undersökningen var ganska anmärkningsvärd: små njurar, en tom kolon, en smärtsam buk, mild uttorkning och inget annat av alltför stort intresse. Det var då jag tänkte "DAMN IT" (av mer än en anledning, i det här fallet).

Veterinärer använder DAMN IT-förkortningen för att återkalla alla möjliga orsaker till ett husdjurs symtom och för att begränsa listan över möjliga bakomliggande problem. Detta är viktigt för att utveckla en effektiv plan för diagnos och behandling.

Varje bokstav står för ett par (eller flera) sjukdomskategorier, till exempel:

D = Degenerativ eller utvecklingsmässig

A = avvikande eller autoimmun

M = Metabolisk, Mekanisk eller Mental

N = näringsmässigt eller neoplastiskt

I = Inflammatorisk, infektiös, ischemisk, immunmedierad, ärftlig, iatrogen eller idiopatisk

T = Traumatisk eller giftig

Så länge jag systematiskt tänker igenom varje kategori är chansen att jag kommer att förbise en sjukdom som har hög sannolikhet att vara skyldig för ett husdjurs symtom mycket lägre än de annars skulle vara.

I min patients fall var min bäst utbildade "gissning" baserat på hennes fysiska undersökning, livsstil och historia att hennes njursvikt behövde behandlas mer aggressivt. Så jag ökade mängden subkutan vätska hon fick, bytte kost och uppmuntrade sin ägare att se till att hon gav de gastroprotectants och avföring mjukgörare som tidigare hade ordinerats regelbundet. Denna behandlingsplan hade den ytterligare fördelen att den potentiellt kunde behandla några av de andra tillstånden på min lista och åtminstone inte göra någon skada.

Så nästa gång du hör din veterinär mumla "Jävla, D … Degenerativ, utvecklingsmässig; A … Avvikande …" kan du vara säker på att han eller hon inte får en uppdelning.

Dr. Jennifer Coates

Dr. Jennifer Coates