Behöver En Mindre Hund Ett Mindre Vaccin?

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Stor fråga! Det är en som jag nästan aldrig får frågan om. Snarare får jag ofta höra att jag bara måste administrera hälften av den rekommenderade dosen (en cc) eftersom det är vad uppfödaren, vän, släkting eller Dr. Google säger att veterinärer borde göra. Som nästan alltid får de flesta veterinärer att kasta ögonen …

… för att alla vet att läkemedelsföretagen utför omfattande tester på Great Danes och Chihuahuas och allt däremellan så att det är kristallklart vem som behöver vad och varför. Rätt?

Tja … inte exakt …

Sanningen att säga, det finns bara så mycket testning som en biologisk (vaccintillverkare) rimligen kan förväntas göra. För det mesta behöver de bara bevisa att deras vaccin är säkert och effektivt för den art som vaccinet är avsett för. Det faktum att extrem variation inom arten existerar, kastar emellertid en betydande apanyckel i verk.

Så det är så att de flesta hundvacciner testas på "genomsnittliga" hundar. Och genomsnittliga hundar är väl … medelstora. De är vanligtvis inte Yorkies, maltesiska, Pomeranians, Chihuahuas eller någon annan ras eller rasmix under tio pund.

Vilket är kanske varför en större andel små hundar får vaccinreaktioner. Här är en detaljerad förklaring från en 2005-studie om detta som publicerades i JAVMA:

Risken för VAAE (vaccinassocierade biverkningar) i denna studiepopulation var omvänt relaterad till hundens vikt. Detta vikt-respons-förhållande föreslogs tidigare av resultat från en [2002] studie där hundar av leksaksraser hade signifikant mer misstänkta VAAE än andra hundar, även om kroppsvikt inte utvärderades. Tillverkarnas rekommenderade dos för alla vacciner som administrerades i vår studie var 1 ml oavsett kroppsvikt, och alla vacciner var från injektionsflaskor med en dos. Vacciner, till skillnad från praktiskt taget alla veterinärmedicinska läkemedel, ordineras på en dos som passar alla, snarare än på kroppsvikt. Prelicenserande kliniska prövningar undersöker säkerheten för vacciner med doser som överstiger märkningsriktningen men endast hos ett begränsat antal hundar. Resultaten av denna studie antyder att försök på hundar som väger> 10 kg underskattar den förväntade VAAE-hastigheten hos mindre hundar.

Förlicenserande kliniska prövningar undersöker också säkerheten för vacciner hos flera hundra hundar på flera sjukhusplatser, men specifika raser kan vara under- eller överrepresenterade. Mogna vikter hos hundar av olika raser kan variera 5 till 10 gånger och ibland med> 50 gånger. Därför resulterar en vaccindos på 1 ml i ett förhållande mellan vaccinvolymen per kg kroppsvikt som kan variera mycket.

I slutändan observerades 38,2 negativa vaccinreaktioner för varje 10 000 hundar i denna retrospektiva studie som utvärderade 3,5 miljoner fulla vaccindoser administrerade till 1,2 miljoner hundar. Vilket inte är ett stort antal vaccinreaktioner. Vad som var förvånande var dock följande iakttagelser:

VAAE-hastigheten minskade avsevärt när kroppsvikten ökade. Risken var 27% till 38% större för kastrerade kontra sexuellt intakta hundar och 35% till 64% större för hundar ungefär 1 till 3 år jämfört med 2 till 9 månader gamla. Risken för en VAAE ökade signifikant när antalet vaccindoser som administrerades per kontorsbesök ökade. varje ytterligare vaccin ökade signifikant risken för en biverkning med 27% hos hundar ≤ 10 kg (22 lb) och 12% hos hundar> 10 kg.

Så det är så - som jag tror är motiverat - injektionen av flera vacciner samtidigt är sannolikare att ge negativa vaccinhändelser. Dessutom bekräftade (och kvantifierades den här gången) en tidigare undersökning om de högre riskerna hos mindre hundar. Sedan gick det en längre tid med den oväntade tidpunkten för större reaktionsrisk (mer för 1-3-åringar än för 2-9 månaders åldrar) och, det mest överraskande fyndet av alla (tror jag), att risken var högre för steriliserade och kastrerade hundar.

Så vad är resultatet av allt detta? Spay och kastrerar vi inte? Avstår vi från vacciner från 1-3 år? Ändrar vi tidpunkten för vacciner? Administrerar vi halva doser? Jag tycker att dessa resultat är intressanta som grund för en större studie.

Dessa siffror gör i sig lite för att förändra min redan mycket individualiserade uppfattning om att rekommendera spays och neutrer hos mina patienter. Att avstå från vaccin vid 1-3 är också en rekommendation som jag aldrig skulle överväga. Att dela upp vacciner så att ingen får mer än ett vaccin per besök är något jag redan är jiggy med. Men på hälften vaccin sak?

Här är min uppfattning:

1. Även om jag är övertygad om att en halv dos sannolikt kommer att vara mindre negativt vaccinhändande när det ges till någon hund, kan jag inte vara säker på att en halv dos kommer att vara effektiv hos varje hund. Det har helt enkelt inte undersökts.

2. Även om vaccintillverkare inte nödvändigtvis har studerat säkerheten för sina vacciner i alla hundstorlekar, bör det stora antalet vaccinerade hundar nu tjäna som en kraftfull grund för att kunna ta säkerhet i en mängd olika hundar vid den rekommenderade dosen.

Så vad ska jag göra när nästa klient på jakt efter en halvdos kommer knacka?

Jag kommer att förklara allt ovanstående. (Kanske skriver jag till och med ut det och ger dem några minuter att läsa det innan jag dyker upp i provrummet.)

Om de inte kommer att göra upp kommer jag att anteckna det i deras diagram efter att ha administrerat halvdosvaccinerna. Alla vacciner, det vill säga utom rabiesvaccinet

Rabiesvaccinet kommer att ges i full rekommenderad dos. För - gissa vad? - Jag riskerar min licens när jag inte följer lagen om administrering av rabiesvaccinet med tillverkarens rekommenderade dos och schema

Jag skulle vilja tro att jag är ganska smidig för det mesta. Jag är villig att ta massor av oönskade råd från mina kunder och undersöka dess verkliga värde och göra eftergifter även när jag inte tror att vetenskapen finns där. Men jag drar gränsen för att sätta min licens i fara som vissa kunder har krävt att jag gör.

Dr Patty Khuly

_{Dagens bild: Knappar!förbi artescienza}