Maggots: Tummen Upp Eller Ner?

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Vädret börjar värmas upp här i Colorado, vilket innebär att varje dag nu kommer jag att se mitt första fall av larver för året. Jag hatar att hantera muggor. Jag kan komma med alla möjliga djupa skäl till varför, men sanningen är att de bara är grova.

Idag ska jag försöka övervinna min partiskhet mot fluglarver och diskutera det goda som larver kan göra i en medicinsk miljö - speciellt behandling för maskdebridering.

Maggots har använts i hundratals år för att underlätta sårläkning. De kan städa upp och stimulera läkning av smutsiga, infekterade sår som inte svarar på andra terapier. Modern behandling handlar om så kallade maskar av medicinsk kvalitet (jag älskar den termen. Jag kan inte låta bli att föreställa mig i vita labrockar med stetoskop runt "halsen"). Det här är en specifik art av maggot (Lucilia sericata, eller den vanliga gröna flaskflugan eller blåsan) som mycket selektivt bryter ner och bara äter ohälsosamma vävnader. Andra larver är inte så kräsna i sin smak och kan därför göra mer skada än nytta.

Maggots av medicinsk kvalitet köps från ett licensierat laboratorium där flugäggen desinficeras och kläcks i en steril behållare. Det är där de genomgår sina första få molter och växer till mellan en och en och en halv centimeter. De skickas till kliniker i sterila, temperaturkontrollerade behållare och ska användas inom en dag eller två från ankomsten.

Sår måste avlägsnas kirurgiskt (dvs. så mycket död vävnad och skräp avlägsnas som möjligt) och rengöras innan maden placeras på plats. Antiseptika och andra produkter som kan påverka magenas välbefinnande ska inte användas i såret. När maddorna är på plats täcks området av material som hindrar att maddorna vandrar bort, låter luft flyta till och från såret (maddarna måste andas, du vet) och absorberar den stora mängden vätska som maddorna genererar. Dessa bandage måste bytas ut minst två gånger om dagen för att förhindra att fukt skadar de omgivande vävnaderna.

Maggots tas vanligtvis bort efter ett par dagar (längre än detta och de tenderar att fly och gå mot grönare betesmarker) vid vilken tidpunkt såret omprövas. Ibland är flera applikationer av mage nödvändiga innan området är tillräckligt rent och har utvecklat tillräckligt med granuleringsvävnad för att läka på egen hand, eller för att vara en bra kandidat för kirurgisk reparation.

Jag hör att mage-terapi inte är smärtsam, så analgetika är bara nödvändiga om det initiala såret kräver en sådan intervention.

Vad tror du? Är lappar coola? Min hjärna accepterar kanske att de kan vara till nytta, men jag måste erkänna att mitt undermedvetna fortfarande inte är ombord. Dessa små buggare ger mig fortfarande heebie-jeebies.

Dr Jennifer Coates