Nytt Medicinskt Alternativ För Inflammatorisk Tarmsjukdom

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Jag har mycket erfarenhet av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Två av mina egna hundar utvecklade tillståndet och jag har behandlat otaliga andra som veterinär.

Som namnet antyder är onormal inflammation i mag-tarmkanalen hjärtat av IBD. Ett hälsosamt tarmkanal är mycket motståndskraftigt mot de potentiella negativa effekterna av alla "grejer" (det är en teknisk term) som flyter genom den. När du tänker på det är det ganska anmärkningsvärt att tarmen inte blir sjukare oftare av allt som ett husdjur äter. GI-kanalens olika försvar arbetar tillsammans för att släppa in de goda sakerna och samtidigt förhindra allt annat att förorsaka kaos.

Tyvärr går det ibland sönder dessa system, vilket gör att celler inom tarmväggen kan komma i direktkontakt med det som äts. Orsaken är vanligtvis oklar - ibland finns det en genetisk grund, andra gånger förändrade immunreaktioner, miljöstress eller antigenstimulering (t.ex. matallergier, bakterieöverväxt, metaboliska sjukdomar, matintolerans, parasiter etc.) är skyldiga, men vad som helst orsaken är resultatet inflammation. Onormal inflammation stör mage-tarmkanalen, vilket leder till kräkningar, diarré, viktminskning och / eller dålig aptit. En individs symptom beror på var inflammationen finns och hur svår den är.

Behandling för IBD innebär:

1. Eliminera utlösarna till inflammation. Att mata en hund eller katt med IBD en allergivänlig diet är ibland allt som är nödvändigt för att kontrollera sjukdomen.
2. Att använda mediciner för att undertrycka det onormala immunsvaret när enbart kostförändringar inte räcker. Kortikosteroider (t.ex. prednison eller prednisolon) ordineras oftast. Andra immunsuppressiva medel som azatioprin (hundar) eller klorambucil (katter) kan användas i svåra fall eller om kortikosteroider orsakar oacceptabla biverkningar.

En ny studie antyder en justering av kortikosteroidalternativet som nämns ovan. Vissa husdjur är mycket känsliga för de negativa, systemiska effekterna av dessa läkemedel. När de får relativt låga doser börjar de dricka mycket vatten, producerar stora mängder urin (ibland leder till inkontinens), fläcker överdrivet (hundar) och utvecklar infektioner, tunn hud, muskelsvaghet och ett utbrott i magen. En”perfekt” kortikosteroid för IBD skulle minska inflammation i mag-tarmkanalen efter att ha sväljts men inte absorberas systemiskt och därmed eliminera dessa biverkningar.

Även om det inte är perfekt på något sätt, har läkemedlet budesonid några av dessa egenskaper. När det intas fungerar det nästan som ett aktuellt läkemedel som appliceras på vävnaderna i mag-tarmkanalen. Budesonid genomgår omfattande förstagångsmetabolism, vilket innebär att det som absorberas går direkt till levern och bryts ner innan det går in i allmän cirkulation.

Studien i fråga tittade endast på 11 hundar med måttlig till svår IBD, men rapporterade att 8 av dem hade ett "adekvat" svar på budesonid och inga negativa effekter rapporterades. Budesonid ser verkligen värt att övervägas hos hundar (klinisk erfarenhet stöder dess användning hos katter) som antingen inte svarar tillräckligt på traditionella behandlingar eller utvecklar oacceptabla biverkningar från systemiska kortikosteroider.

Dr Jennifer Coates

Källa:

Plasmakoncentrationer och terapeutiska effekter av budesonid hos hundar med inflammatorisk tarmsjukdom.

Pietra M, Fracassi F, Diana A, Gazzotti T, Bettini G, Peli A, Morini M, Pagliuca G, Roncada P. Am J Vet Res. 2013 jan; 74 (1): 78-83.