Varför Diabetes Inte är En Dödsorder För Katter

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

Att diagnostisera diabetes mellitus hos en katt kan vara frustrerande. Å ena sidan svarar katter i allmänhet mycket bra på behandlingen. Vissa kan till och med avvänjas från insulininjektioner och så småningom hanteras med enbart diet. Å andra sidan krävs det en mycket dedikerad ägare för att framgångsrikt behandla en diabetisk katt. Insulininjektioner måste nästan alltid ges två gånger dagligen, helst så nära 12 timmars mellanrum som möjligt, och katter med diabetes måste övervakas noga hemma och kontrolleras ofta eftersom deras insulinbehov ofta förändras över tiden.

Uppriktigt sagt, inte alla ägare är upp till denna vårdnivå. Jag skulle hellre avliva en diabetisk katt än att skicka den hem för att drabbas av dålig (eller ingen) reglering. Närhelst jag gör en ny diagnos av diabetes hos en kattpatient har jag en uppriktig diskussion med ägaren om vad behandlingen innebär. En fråga som vanligtvis dyker upp är om jag kan förutsäga hur lätt det är att reglera katten i fråga. Med andra ord, om vi inleder behandling, vilka är chansen att den kommer att lyckas? Jag har nyligen läst en studie som hjälper mig att bättre svara på den frågan i framtiden.

Forskare använde medicinska register över 114 diabetiska katter för att undersöka olika faktorer som kan påverka hur länge en katt med diabetes kan överleva. De fann att det var 16,7% chans att patienten dog inom tio dagar efter diagnos. Medianöverlevnadstiden för alla katter var 516 dagar (nästan 1½ år). 59% av katterna levde längre än 1 år och 46% levde i mer än 2 år.

Två faktorer verkar vara associerade med kortare överlevnadstider: höga serumkreatininnivåer (en indikator på njursjukdom) och en diagnos av en annan sjukdom utöver diabetes. Det borde inte vara så förvånande att katter som har mer än en diagnos har svårare att behandlas framgångsrikt för diabetes. Om diabeteshantering är som att gå i ett tätt rep, är att lägga till en annan sjukdom i blandningen som att gå i en lina i en snöstorm. Förhållandet mellan ökande kreatininnivåer och minskad överlevnadsförmåga var särskilt starkt. För varje 10 ug / dl ökning av kreatinin ökade risken för att dö med 5%.

Intressant nog var förekomsten av ketoacidos (en komplikation av svår och okontrollerad diabetes mellitus som leder till uttorkning, elektrolytstörningar och ibland dödsfall) inte associerad med en sämre prognos. Faktum är att 32% av katterna med ketoacidos överlevde i mer än tre år. Detta resultat måste gå emot vad många veterinärer antar: Ju mer ketoacidotisk en katt är vid diagnos, desto sämre måste dess prognos vara.

Mitt hemmeddelande är detta: Oavsett hur dåliga nydiabetiska katter ser ut vid diagnostidpunkten, är deras chanser att njuta av ytterligare ett bra år eller två rimliga, så länge de inte lider av en allvarlig samtidig sjukdom och de har en exceptionellt dedikerad vaktmästare.

Dr Jennifer Coates

Referens

Överlevnadstid och prognostiska faktorer hos katter med nydiagnostiserad diabetes mellitus: 114 fall (2000-2009). Callegari C, Mercuriali E, Hafner M, Coppola LM, Guazzetti S, Lutz TA, Reusch CE, Zini E.

J Am Vet Med Assoc. 2013 1 juli; 243 (1): 91-5.