Vad är Potomac Horse Fever? En Fallstudie

2024 Författare: Daisy Haig | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 03:14

När jag skriver detta har vi ett otroligt varmt väder här i Maryland i höst. Det har också varit tillräckligt torrt på senare tid att jag inte har sett de typiska nedgångarna av laminit hos hästar som kommer med lite höstregn och en ökning av gräsetillväxten efter sommarens brännande hetta. Dessa indiska sommardagar påminner mig om ett fall av Potomac Horse Fever jag såg för några år sedan som inträffade i liknande väder. Låt mig dela ärendet med dig.

Potomac Horse Fever (PHF) är en infektionssjukdom orsakad av en mikrobe som heter Neorickettsia risticii. Först noteras i Potomac-regionen i landet (där jag tränar, tänker du), orsakar denna organism diarré och andra komplikationer hos hästar, inklusive feber, depression, ödem, mild kolik och laminit.

N. risticii har en komplicerad livscykel. Den infekterar en parasit för parasit som smittar vattenlevande sniglar. Vid varmt väder släpps dessa omogna plattmaskar från sniglarna i vattnet. Hästar smittas antingen genom att dricka infekterat vatten eller genom att inta små insekter som majflugor, eftersom mikroben också kan infektera dessa vatteninsekter.

När det har intagits invaderar N. risticii hästens blodomlopp och tar sitt boende i tarmceller och en specifik typ av vita blodkroppar som kallas en monocyt. Därifrån inducerar de feber och diarré hos cirka 80 procent av de smittade hästarna. Denna diarré kan vara svår och tappar vätskan mycket snabbt, vilket kan leda till chock och septikemi.

Min första erfarenhet av Potomac Horse Fever inträffade under ett varmt varmväder för några år sedan. En Appaloosa-sto med namnet Gracie rapporterades av hennes ägare vara slö, ha svår diarré och gå ner i vikt. Gracie ammade också en ung, feisty colt.

När jag kom till gården hittade jag en mycket tunn sto med feber, svullna ben från ödem och en rumpa fläckad med vattnig diarré. Ett nasogastriskt rör passerades och jag gav Pepto och elektrolyter i magen och gav IV-vätskor. Behandlingen för PHF är antibiotikumet oxytetracyklin och även om vi ännu inte hade en definitiv diagnos, började jag henne med antibiotika direkt. Blodresultat visade senare att Gracie var positivt för PHF (kliniska tecken på PHF kan efterlikna andra infektionssjukdomar, särskilt salmonellos).

Mina två viktigaste bekymmer för Gracie var avloppet på hennes kropp från diarré och amning och hotet om laminit. Jag gjorde flera besök under de närmaste två dagarna för att administrera mer vätskor, Pepto- och IV-vätskor och antibiotika, nervöst övervakade hennes diarré, aptit, hovar och hennes kroppsvikt. Efter ungefär fem dagar tycktes vi långsamt få ett genombrott.

Gracie gick 24 timmar utan diarré och hennes bensvullnad minskade. Hennes aptit ökade och hon såg mer perkier ut. När ytterligare en vecka gick fortsatte hon att få styrka, lade lite på sig igen och diarrén löstes helt. På något sätt lyckades vi undvika laminit, som ofta är mördaren med PHF. Gracie klarade det.

En av de saker jag minns mest om Gracies fall var hennes hingstföl. Han stod alltid i vägen för nasogastric tuben eller tuggade på hennes IV-linje när ingen såg, han var en för tidig sak som jag bara kunde säga att skulle bli en handfull när han blev större. Visst nog, sex månader senare ringde hans ägare för att planera ett kastreringsmöte för det nu namngivna Chrome. Mycket större nu hade Chrome verkligen musklerat ut och trots att han fortfarande var fräck, var han oskyldig i sina avsikter. Att svetsa honom tillät mig också att checka in på Gracie, som jag var glad över att se fetare och mycket lyckligare.

Som ett efterord vill jag nämna att det finns ett vaccin tillgängligt för PHF. Många hästar i mitt område vaccineras mot sjukdomen och Gracies ägare informerades om vaccinet för sina andra hästar. Intressant nog visade Chrome aldrig tecken på PHF under sin mors sjukdom. Min gissning är att han fortfarande ammade och inte utsatte sig för N. risticii från grundvatten eller betesgräs.

Dr. Anna O'Brien